海綿竇血栓形成是一種嚴重的化膿性血栓性靜脈炎,可為全身敗血癥的一部分表現。

海綿竇血栓是由什么原因引起的？

　　本病除顱內感染直接播散外，主要為眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻竇等處的化膿性病灶蔓延而來(lái)。亦可由全身傳染病的遷徒性感染所致，此外與體質(zhì)虛弱、心功能不全及外傷等有關(guān)。

　　引起海綿竇血栓的原因可以分為感染性和非感染性。

　　感染性：顧名思義，是由發(fā)生在頭皮、顏面、鼻竇、眼、咽、耳等部位的感染，經(jīng)靜脈回流蔓延至海綿竇而引起的。

　　非感染性：可能是因為頭面部外傷、身體其他部位腫瘤或結核轉移而發(fā)病的。

海綿竇血栓有哪些表現及如何診斷？

　　同在原發(fā)病灶所引起的全身中毒癥狀以外，加上膿毒病的轉移性感染引起的癥狀，特別是在發(fā)病早期，能發(fā)現對側眼外直肌的麻痹，成為鑒別診斷的征象。

　　一、局部癥狀

　　1.由于靜脈回流障礙可發(fā)生眼球突出、球結膜及眼瞼水腫、淤血、鼻根部水腫及耳后乳突水腫等。眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜靜脈擴張、紆曲、視網(wǎng)膜水腫、出血，甚至有輕度視乳頭水腫，繼而發(fā)生視神經(jīng)萎縮。

　　2.由于竇內神經(jīng)受壓迫可引起、瞳孔散大，直接、間接光反應消失，眼外肌麻痹，眼球固定，角膜知覺(jué)消失以及三叉神經(jīng)第一支分布區的疼痛等。

　　上述靜脈回流受阻及顱神經(jīng)受累的癥狀,可因疾病的繼續發(fā)展而于數日內迅速擴延至對側。

　　二、全身癥狀：病情急，來(lái)勢兇猛，有頭痛、惡心、嘔吐、表情淡漠或昏迷。因乳頭導靜脈充盈擴張而致耳后乳突部水腫，為海綿竇血栓的特有體征。

海綿竇血栓應該做哪些檢查？

　　1.五官科檢查，特別是眼底檢查

　　2.血液分析

海綿竇血栓容易與哪些疾病混淆？

　　1.眶蜂窩組織炎：常單側發(fā)病，眼球固定多不完全，瞳孔間接對光反應消失者甚少，同時(shí)全身癥狀亦較輕。

　　2.眶內腫瘤：眶內腫瘤繼發(fā)感染時(shí)，與海綿竇血栓形成相似，但此種感染癥狀常發(fā)生于眼球突出之后，可根據病史加以鑒別。

海綿竇血栓應該如何預防？

　　1.注意面部衛生，糾正挖鼻孔、拔鼻毛等不良習慣。

　　2.當鼻、唇、頰部發(fā)生癤腫時(shí)，應及時(shí)治療，切忌擠壓或濫行手術(shù)。

海綿竇血栓可以并發(fā)哪些疾��？

　　會(huì )導致視神經(jīng)萎縮等。

海綿竇血栓應該如何治療？

　　針對病因進(jìn)行對癥治療，全身應用大量廣譜抗生素，配合應用皮質(zhì)類(lèi)固醇，當腫塊出現在結膜或皮膚表面時(shí)，行切開(kāi)排膿，并置入橡皮條引流，眶眥鄰組織的炎癥，應相應處理。