眼眶的炎癥,水腫,腫瘤或外傷,海綿竇血栓形成或眼球增大(如先天性青光眼和單側高度近視)皆可引起一眼或兩眼眼球突出
眼球突出是由什么原因引起的?
甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)眼眶組織水腫和淋巴浸潤可引起單側或雙側眼球突出.突發(fā)性單側眼球突出通常是由于眼眶或副鼻竇的出血或炎癥所致.歷時(shí)2~3周發(fā)生者是慢性炎癥或眼眶假瘤(非新生物性細胞浸潤和增生)引起,慢性發(fā)病者則為新生物所致.
頸內動(dòng)脈和海綿竇的動(dòng)靜脈瘤可致伴有雜音的搏動(dòng)性眼球突出.外傷后發(fā)生的可能是由于頸動(dòng)脈-海綿竇瘺所致,可由眼球聽(tīng)診得到證實(shí).外傷或感染(特別是面部)可引起海綿竇血栓形成伴單側眼球突出和發(fā)熱.單側高度近視或腦膜瘤可引起單側眼球突出.
眼球突出有哪些表現及如何診斷?
對原因不明的單側眼球突出應進(jìn)行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正;蜓矍蛲怀鍪峭话l(fā)的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因.眼球突出的程度可用眼球突出計測量,如果眼球突出持續發(fā)展,眼球的暴露可導致角膜干燥,感染和潰瘍形成.
眼球突出應該做哪些檢查?
對原因不明的單側眼球突出應進(jìn)行甲狀腺功能檢查,如甲狀腺功能正;蜓矍蛲怀鍪峭话l(fā)的,則應作眼眶CT掃描或MRI以尋找眶內原因.眼球突出的程度可用眼球突出計測量。
眼球突出容易與哪些疾病混淆?
主要是炎癥性眼球突出、腫瘤性眼球突出、內分泌性眼球突出之間的鑒別。
眼球突出應該如何預防?
引起眼球突出的病因很多,不同的病因,其治療原則也不同。出現眼球突出的患者,應及時(shí)到醫院眼科就診,明確眼球突出的類(lèi)型及具體原因,進(jìn)行病因治療,特別是外傷引起的眼球突出,應及時(shí)就診檢查,及時(shí)治療。眼球突出若不治療,眼球將進(jìn)一步突出,眼瞼閉合不全致暴露性角膜炎,損害視力,特別是惡性腫瘤引起的眼球突出,可致遠處轉移,危及生命。
眼球突出可以并發(fā)哪些疾?
眼球突出持續發(fā)展,眼球的暴露可導致角膜干燥,感染和潰瘍形成.
眼球突出應該如何治療?
治療取決于病因學(xué).治療動(dòng)靜脈瘤應結扎受累的頸總動(dòng)脈.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的眼球突出可能在甲狀腺功能亢進(jìn)控制后消退,偶有頑固病例需施行眼眶減壓手術(shù).當眼球突出時(shí)必須保護暴露的角膜.由甲狀腺引起的眼球突出常有暴露性角膜炎.全身應用皮質(zhì)類(lèi)固醇常有助于控制水腫和假性腫瘤(例如口服潑尼松每日1mg/kg共1周,然后隔日1次,共5周,再逐步減到能控制眼球突出的最小劑量).腫瘤則必須切除.