本病是沙眼衣原體中D-K抗原型衣原體所致的結膜炎,此型衣原體能引起子宮頸炎及尿道炎。眼部感染來(lái)自生殖泌尿系統。常侵及雙眼,為急性發(fā)病。
包涵體性結膜炎是由什么原因引起的?
本病是沙眼衣原體中D-K抗原型衣原體所致的結膜炎。此型衣原體能引起子宮頸炎及尿道炎。眼部感染來(lái)自生殖泌尿系統。常侵及雙眼,為急性發(fā)病。
包涵體性結膜炎有哪些表現及如何診斷?
1、新生兒包涵體結膜炎,又稱(chēng)新生兒包涵體性膿漏眼。新生兒出生時(shí),在患衣原體性宮頸炎的產(chǎn)道中受感染,潛伏期5~12天。眼瞼紅腫,瞼結膜充血、肥厚、乳頭肥大,主要見(jiàn)于下穹窿及下瞼結膜。新生兒結膜的腺樣層尚未發(fā)育,故2~3個(gè)月內無(wú)濾泡形成。分泌物為膿性,量多,故應與新生兒淋菌性結膜炎鑒別,大約2~3周后轉入慢性期。晚期有顯著(zhù)的濾泡形成,3個(gè)月至1年內自行消退,不留瘢痕,亦無(wú)角膜血管翳。
2、成人包涵體性結膜炎,又名游泳結膜炎,因為許多患者都有在污染的游泳池游泳史,實(shí)際上此病是由沙眼衣原體D-K型泌尿系統感染后污染的手、毛巾或水等傳染到眼;有稱(chēng)是一種接觸感染。潛伏期5~12天。開(kāi)始時(shí)結膜充血,很快眼瞼紅腫,耳前淋巴結腫大,穹窿部結膜有很多濾泡,下方最著(zhù)。結膜因細胞浸潤而肥厚。結膜囊有很多膿性分泌物,內含大量多形核白細胞。結膜刮片可見(jiàn)包涵體。急性期消退后,結膜仍肥厚、充血、有濾泡,持續3個(gè)月至1年,不出現血管翳,不留瘢痕,而自然消退。
包涵體性結膜炎應該做哪些檢查?
新生兒包涵體結膜炎:分泌物為膿性,量多,可作涂片檢查,基本不見(jiàn)細菌,并有包涵體。
成人包涵體性結膜炎:結膜囊膿性分泌物,內含大量多形核白細胞,結膜刮片可見(jiàn)包涵體。
包涵體性結膜炎容易與哪些疾病混淆?
1.沙眼:可發(fā)生任何年齡,上瞼結膜及上穹隆部結膜有乳頭增生,濾泡形成,形態(tài)不規則,大小不一,排列不整齊,血管模糊,愈后留瘢痕,有角膜血管翳,分泌物非膿性。
2.濾泡性結膜炎:發(fā)生于兒童、青少年多見(jiàn),下穹隆結膜為主,濾泡較大,灰紅色,圓形或橢圓形,愈后不留瘢痕,分泌物呈水樣。
3.新生兒淋菌性結膜炎:一般出生后2~3天發(fā)病,有大量膿性分泌物,涂片檢查可找到淋球菌。
包涵體性結膜炎應該如何預防?
1.有包涵體性尿道炎或子宮頸炎的患者應積極治療。
2.注意個(gè)人衛生,不共用毛巾。
3.有包涵體性結膜炎者,嚴禁入公共游泳池,以防傳染他人造成流行。
包涵體性結膜炎可以并發(fā)哪些疾?
一般急性期消退后,結膜仍肥厚、充血、有濾泡,持續3個(gè)月至1年,不出現血管翳,不留瘢痕,而自然消退。
包涵體性結膜炎應該如何治療?
磺胺、四環(huán)素族或紅霉素,口服或滴用均有顯著(zhù)療效。