Behcet(白塞)病,是一個(gè)多系統的慢性損害性綜合征。其特點(diǎn)是除復發(fā)性口腔潰瘍外,有還生殖器潰瘍及復發(fā)性葡萄膜炎
Behcet病有哪些表現及如何診斷?
主要根據臨床體征:
1、主要體征:反復性口腔、陰部潰瘍,皮膚疾患和各類(lèi)型的葡萄膜炎。
2、次要體征:關(guān)節炎,胃腸道疾病,血管炎及神經(jīng)系統疾病。
臨床表現:
1、全身不適,疲勞,低燒,食欲不振,陰部、口腔潰瘍反復發(fā)作,皮膚呈結節性紅斑改變。
2、眼部表現:約有80%患者雙眼同時(shí)或先后發(fā)生葡萄膜炎、病程長(cháng)達10~20年之久,其類(lèi)型為:①輕型虹膜睫狀體炎;②急性虹膜睫狀體炎,脈絡(luò )膜炎,③急性全葡萄膜炎。其表現為反復性肉芽腫性炎癥。細小的KP,前房積膿,并發(fā)性白內障,繼發(fā)性青光眼。眼底表現為黃斑囊新詩(shī)水腫,變性,中央動(dòng)脈或靜脈阻塞,視網(wǎng)膜水腫、滲出、出血,視神經(jīng)乳頭充血水腫,萎縮,最后可導致視力永久性喪失。
Behcet病應該做哪些檢查?
輔助檢查:
1.對于一般behcet病的診斷,以檢查框限a為主;
2.對于出現了并發(fā)癥者或為了尋找可能的病因時(shí),檢查框限可包括“a”、“b”及“c”。
Behcet病容易與哪些疾病混淆?
應與伴有視網(wǎng)膜血管炎的葡萄膜炎相鑒別;與伴有前房膿性前葡萄膜炎相鑒別。這此病多為單眼發(fā)病,有前部或后部葡萄膜炎表現。且不合并口腔或生型器潰瘍等全身表些病多為單眼發(fā)病,有前部或后部葡萄膜炎表現。且不合并口腔或生殖器潰瘍等全身表現。
Behcet病應該如何預防?
控制眼底病變的發(fā)展對于本病的治療,以及預防失明至關(guān)重要。在皮質(zhì)類(lèi)固醇及抗代謝藥物的治療過(guò)程中,要注意避免出現嚴重的副作用,如骨髓抑制、皮質(zhì)類(lèi)固醇中斷反應等。
Behcet病可以并發(fā)哪些疾?
失明的主要原因為眼底的并發(fā)癥,如并發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞。已往認為本病必然伴有前房積膿,目前臨床上很少見(jiàn)到,更多見(jiàn)的是眼底出現病變,而且往往伴有視網(wǎng)膜血管炎癥,可以引起黃斑水腫,甚至引起視網(wǎng)膜血管阻塞從而嚴重影響視力。
Behcet病應該如何治療?
1、充分持久的散瞳。
2、激素的及時(shí)應用,局部點(diǎn)眼,結膜下或球旁注射,但不宜大量和長(cháng)期應用激素。
3、免疫抑制劑的應用:硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、痛可寧。