雀斑(Ephelis,Ephelides,Freckles)是常見(jiàn)于面部較小的黃褐色或褐色的色素沉著(zhù)斑點(diǎn),為常染色體顯性遺傳,尤以夏季重,病變的發(fā)展與日曬有關(guān)
雀斑是由什么原因引起的?
為常染色體顯性遺傳疾病,在一家數代中可連續地在同樣部位發(fā)生相同式樣的雀斑。
雀斑有哪些表現及如何診斷?
基底細胞層的黑色素增多,而黑素細胞的數目不增加,病損處這黑素細胞較鄰近正常皮膚的黑素細胞多巴染色強陽(yáng)性,黑素細胞大,樹(shù)枝狀突長(cháng)。在雀斑中的黑素細胞數目多,常呈棒狀。
臨床表現
雀斑多見(jiàn)于女性,兒童期出現,往往6~7歲以后開(kāi)始出現,至青春期最明顯。每于夏季時(shí),日曬皮損加重,冬季減輕。
皮損為淡黃色,黃褐色或褐色斑點(diǎn),呈圓形、卵圓形或不規則形,如針尖至粒大小。斑點(diǎn)不融合,無(wú)自覺(jué)癥狀,見(jiàn)于皮膚暴露部位,對稱(chēng)發(fā)生,尤以面部多發(fā),見(jiàn)于鼻、兩頰、手背和軀干上部,但手掌、足底及粘膜沒(méi)有這種損害。
雀斑應該做哪些檢查?
色素斑呈點(diǎn)狀或圓形、卵圓形,或呈各種不規則的形態(tài);分布在顏面部,尤其是鼻與兩頰周?chē)顬槌R?jiàn),大小如同針尖至米粒大,直徑一般在2毫米以下,呈淡褐色至深褐色不等;分布數量少者幾十個(gè),多者成百,多數呈密集分布,但互不融合,孤立的布散在面部周?chē),嚴重者也可?jiàn)于手背、頸、耳前后、耳腔、肩臂等軀體暴露的部位。多數呈對稱(chēng)性。
雀斑容易與哪些疾病混淆?
盡管雀斑容易辨認,但還是有些斑容易與其混淆。
1、顴部褐青色痣;顴部對稱(chēng)分布的黑灰色斑點(diǎn),界限明顯,數目約10-20個(gè),多見(jiàn)女性.美容院稱(chēng)為真皮斑或顴痣。病因不清。
2、雀斑樣痣;發(fā)病年齡在一歲或兩歲左右,顏色較雀斑深,與日曬無(wú)關(guān),無(wú)夏重冬輕變化,可發(fā)生在任何部位。病理示黑色素細胞數目增加。常一側,一般表現為密集。
3、著(zhù)色性干皮病;雀斑樣色素斑點(diǎn)周?chē)忻氀軘U張,色素斑點(diǎn)大小不等,深淺不勻,分布不均。見(jiàn)有萎縮性斑點(diǎn),光敏突出。
4、面正中雀斑樣痣;罕見(jiàn),常在一歲左右發(fā)病,褐色集中在面中央,伴有其它畸形,如癲癇、低智等。
5、色素沉著(zhù)-腸道息肉綜合征;色素斑為黑色,口唇頰黏膜多見(jiàn),不受日光影響,常常伴有息肉。
6、黃褐斑;淡褐色到深褐色的色素斑對稱(chēng)分布面部,不累及眼瞼和口腔。邊緣清楚或呈彌漫性,有時(shí)呈蝶翼狀。育齡期女性多見(jiàn)。
雀斑應該如何預防?
1)平時(shí)應避免過(guò)度的日光照射,更應避免過(guò)度的日光暴曬,尤其夏季更應注意。外出應遮陽(yáng)或使用防曬霜。
2)多食富含維生素C和維生素E的新鮮水果和蔬菜。
3)忌食光敏性藥物及食物,如:補骨脂素、甲氧補骨脂素等。
4)保持心情舒暢、愉快;避免憂(yōu)思、抑郁的精神狀態(tài)。
5)切忌隨便使用藥物點(diǎn)涂;必要時(shí)請在醫生指導下合理用藥。
雀斑可以并發(fā)哪些疾?
無(wú)特殊并發(fā)癥狀。
雀斑應該如何治療?
1.一般治療 避免或減少日曬,夏季外出可用遮光劑外擦,如2%~5%二氧化鈦霜,5%對氨基苯甲酸軟膏。
2.脫色療法 常用3%氫醌霜,10%白降汞軟膏局部外用,堅持治療方可有效。
3.腐蝕療法 如1%~2%升汞酒精、水晶膏等。但此法局部外用須謹慎密切觀(guān)察,以免引起大面積剝脫。
4.電灼術(shù) 即用電壓較高、電流強度較小的高頻電流燒毀病理組織的治療方法。將針狀治療電極距離病損2~3mm放電,發(fā)出電火花破壞表淺組織時(shí)稱(chēng)電灼法。雀斑也可應用此法治療。