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蟲(chóng)咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆蟲(chóng)叮咬人類(lèi)皮膚而引起的炎性皮膚病,蟲(chóng)咬性皮炎又可稱(chēng)“丘疹性蕁麻疹”，主要與節肢動(dòng)物的叮咬有關(guān)，常見(jiàn)的如螨,以春、夏、秋季多見(jiàn),由于昆蟲(chóng)種類(lèi)的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的皮膚反應。一般為紅色水腫性丘疹,中央可有小水皰，黃豆大小，好發(fā)于暴露部位和腰周
蟲(chóng)咬皮炎是由什么原因引起的？
人體皮膚被蟲(chóng)類(lèi)叮咬，接觸其毒液，或接觸蟲(chóng)體的毒毛，邪毒侵入肌膚，與氣血相搏所致。
蟲(chóng)咬皮炎有哪些表現及如何診斷？
一、好發(fā)季節：夏秋季好發(fā)。
二、好發(fā)部位：暴露部位。
三、皮疹特點(diǎn)：局部紅腫、丘疹、風(fēng)團或淤點(diǎn)，表面可出現水皰及大皰，皮損中心可見(jiàn)叮咬痕跡。
四、自覺(jué)癥狀：刺痛、灼疼、奇癢。
五、組織病理：真皮淺層及深層血管周?chē)澳z原纖維間淋巴細胞，組織細胞及嗜酸性細胞浸潤。有限局性表皮棘細胞水腫及真皮乳頭水腫，重者可形成表皮內皰或表皮下皰。
蟲(chóng)咬皮炎應該做哪些檢查？
根據皮膚科檢查以及被蟲(chóng)咬過(guò)的病史可以診斷，無(wú)需實(shí)驗室檢查。
蟲(chóng)咬皮炎容易與哪些疾病混淆？
一、蠓蟲(chóng)皮炎叮咬后局部出現瘀點(diǎn)和黃豆大小的風(fēng)團，奇癢，個(gè)別發(fā)生水皰，甚至引起丘疹性蕁麻疹。
二、螨蟲(chóng)皮炎粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或為紫紅色的腫脹或風(fēng)團，有時(shí)可見(jiàn)到蟲(chóng)咬的痕跡。
三、隱翅蟲(chóng)皮炎皮損呈線(xiàn)狀或條索狀紅腫，上有密集的丘疹、水皰或膿皰，自覺(jué)灼熱、疼痛。
四、桑毛蟲(chóng)皮炎皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風(fēng)團，劇癢。
五、松毛蟲(chóng)皮炎皮損為斑疹、風(fēng)團，間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節等，不少患者有關(guān)節紅腫疼痛。但膿液培養無(wú)細菌生長(cháng)。
蟲(chóng)咬皮炎應該如何預防？
1.改善環(huán)境衛生，消滅害蟲(chóng)。
2.保持清潔衛生，衣服、被褥常洗曬。
3.忌食魚(yú)腥發(fā)物，多食水果蔬菜，保持大便通暢。
蟲(chóng)咬皮炎可以并發(fā)哪些疾��？
可繼發(fā)感染或局部淋巴管炎。
蟲(chóng)咬皮炎應該如何治療？
一、內治法
熱毒蘊結皮膚成片紅腫、水皰、瘀斑;發(fā)熱，胸悶，尿黃;舌紅，苔黃，脈數。
辨證分析：蟲(chóng)毒侵入肌膚，蘊積化熱，與氣血相搏，故有紅腫、水皰、瘀斑;蟲(chóng)毒人里，毒熱內結，故發(fā)熱，胸悶，尿黃;舌紅、苔黃、脈數為熱毒內盛之象。
治法：清熱解毒。
方藥：五味消毒飲合黃連解毒湯加減。
二、外治法
(一)紅斑、丘疹、風(fēng)團等，可用1%薄荷三黃洗劑外搽。
(二)繼發(fā)感染，可用馬齒莧煎湯濕敷，然后搽青黛散油膏，或外搽顛倒散洗劑。
(三)松毛蟲(chóng)、桑蟲(chóng)皮炎可用橡皮膏粘去患處刺毛，并用新鮮馬齒莧搗爛外敷，或涂5%碘酒。
