著(zhù)色真菌�。╟hromomycosis）又名著(zhù)色芽生菌病,是由著(zhù)色芽生菌屬引起的慢性肉芽腫性炎癥，主要侵犯皮膚和皮下組織，其特點(diǎn)是在真菌侵入處,緩慢形成無(wú)痛性疣狀結節，最后形成乳頭瘤樣贅生物，部分可繼發(fā)潰瘍,我國不少省市均有散發(fā)或流行，以農民為主，尚可見(jiàn)于木工,泥工，兒童罕見(jiàn)。

著(zhù)色真菌病是由什么原因引起的？ 　　 

    本病可由裴氏、緊密、疣狀、皮炎著(zhù)色真菌及分支孢子菌等引起。國內以卡氏枝孢霉為最多見(jiàn)，其次為裴氏著(zhù)色菌、緊密著(zhù)色真菌、甄氏瓶霉等。最近又發(fā)現棘狀外瓶霉等暗色絲孢霉所引起者。在組織或膿液中呈圓形棕黃色真菌細胞，直徑6～12μm，并不生芽，在自然界分布很廣，多寄生在潮濕的土壤與腐爛的谷草木材中，通過(guò)破損的皮膚侵入組織，經(jīng)組織直接蔓延或沿淋巴向四周擴展。偶可侵犯腦組織及其它臟器。

著(zhù)色真菌病有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    臨床表現 　　 

    著(zhù)色真菌病以成人男性局多，患者主要是農民或泥瓦木工。好發(fā)部位于國外報告多見(jiàn)在下肢，尤其足背及小腿上，但在我國山東章丘的患者所見(jiàn)則以手腕部為最多。 　　 

    皮損初起的表現為水皰丘疹，接著(zhù)逐漸演變成斑塊結節，最終變成菜花狀或乳頭瘤樣而明顯高出正常皮膚。彼等損害常因外傷或繼發(fā)感染時(shí)，可破潰而形成潰瘍。皮損之間可見(jiàn)少許膿性分泌物，常發(fā)生難聞的臭味。若取該分泌物直接涂片鏡檢，往往可以查見(jiàn)棕黃園形厚壁的真菌孢子。 　　 

    損害多呈密集成群，大小不等，彼此可相互融合，有些皮疹呈衛星狀分布。皮損色澤為暗紅色或紫色�；紓戎�體由于淋巴管阻塞，可形成慢性淋巴水腫或象皮病。另外，在該病緩慢發(fā)展過(guò)程，有時(shí)還可觀(guān)察到部分病變組織自然痊愈，而遺留下疤痕和色素沉著(zhù)。 　　 

    本病呈慢性經(jīng)過(guò)，可歷經(jīng)數年或數十年而不愈，但一般健康尚可，如不積極堅持醫治，最終可使患者肢殘廢，喪失勞動(dòng)力。某些患者可累及內臟而出現相應癥狀。 　　 

    腦膿腫綜合癥多是病原菌經(jīng)血行播散至腦，往往見(jiàn)于體質(zhì)衰弱或長(cháng)期應用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的患者，此種病人予后不佳。 　　 

    囊腫皮下型多在人體暴露部位出現結節，該結節以后中央發(fā)生壞死并形成堅實(shí)的皮下囊腫。其直徑約2厘米左右。 　　 

    診斷 　　 

    除了依靠病史，臨床癥狀特征以外，組織病理和真菌檢查對本病確診具有重要的意義。病理切片在浸潤的郎罕氏細胞內或真皮組織中可發(fā)現棕黃色厚壁的園形真菌孢子;取皮損處膿性分泌涂片直接鏡檢，也可查見(jiàn)上述的的真菌孢子。若進(jìn)行真菌培養亦可獲陽(yáng)性。