手足皸裂是手,足部皮膚由于各種原因所致的皮膚干燥和線(xiàn)狀裂隙的一種疾病。本病是為常見(jiàn)的一種皮膚病,多見(jiàn)于老年人及婦女,因經(jīng)常受機械性或化學(xué)性物質(zhì)的刺激,加之冬季氣候寒冷,皮下汗腺分泌減少,皮膚干燥,皮膚角質(zhì)增厚,失去彈性,故當手足運動(dòng)時(shí)極易發(fā)生皸裂。
手足皸裂 是由什么原因引起的?
本病的發(fā)生與表皮增厚、干燥、外界刺激以及局部活動(dòng)有關(guān)。手足掌部皮膚無(wú)皮脂腺,角質(zhì)層較厚,并在反復活動(dòng)中發(fā)生保護性增厚,在正常情況下不會(huì )發(fā)生皸裂。但到冬季,氣候干燥寒冷,汗腺分泌減少,又缺乏皮脂滋潤,再加上各種物理性、化學(xué)性和生物性因素的刺激和摩擦,使掌皮較厚的皮膚變干變脆,失去彈性,當局部活動(dòng)或牽拉力較大時(shí),即可將其拉破而產(chǎn)生皸裂。另外,某些皮膚病如魚(yú)鱗病、手足癬、凍瘡等均可在病理條件下發(fā)生皸裂。
(一)內因
手足皮膚尤以掌跖皮膚有以下一些解剖生理特點(diǎn),它們對發(fā)生皸裂有一定關(guān)系:
1.角層較厚,尤其在掌跖和足跟等部位特厚,因此易發(fā)生皸裂。
2.掌跖皮膚無(wú)毛囊和皮脂腺,因此當冬季氣溫低和濕度較小時(shí),缺乏皮脂保護的皮膚便容易發(fā)生皸裂。
3.以上因素,加之老年人、魚(yú)鱗病和角化癥等情況,造成皮膚干燥,角層更易增厚,在一些外界因素影響下便更易發(fā)病。
(二)外因
1.物理性 如干燥、摩擦、外傷等可促使發(fā)病。
2.化學(xué)性 酸、堿、有機溶媒等將皮脂溶解,皮膚失去潤滑保護。
3.生物性 如真菌等感染后使皮膚角化過(guò)度,失去原有的保護能力。
手足皸裂 有哪些表現及如何診斷?
根據手足皸裂的客觀(guān)表現和主觀(guān)癥狀,診斷并不困難。
(一)主觀(guān)癥狀 可以幾乎無(wú)任何感覺(jué)到輕度刺痛或中度觸痛乃至灼痛,主要取決于皸裂的深度和范圍。
(二)客觀(guān)癥狀 根據皸裂的深淺程度,一般可分為三度:
一度:皮膚干燥有龜裂,但僅達表皮,故無(wú)出血、疼痛等癥狀。
二度:皮膚干燥,裂隙由表皮深入真皮而有輕度刺痛,但不引起出血。
三度:皮膚干燥,裂隙由表皮深入真皮和皮下組織,常引起出血和觸痛或灼痛。
本病好發(fā)于皮膚角層厚或經(jīng)常摩擦的部位,如指屈面、手掌、足跟、足跖外側等。