傳染性軟疣是一種由軟疣病毒感染引起的皮膚良性,自限性疾病。近年來(lái)發(fā)病率明顯增高，而且在成年男女性活躍人群中外陰部及肛門(mén)區皮膚發(fā)病增多,在性病門(mén)診中常見(jiàn)到將傳染性軟疣誤診為尖銳濕疣。因為傳染性軟疣不能重復地在細胞培養中生長(cháng)，故本病的發(fā)病機制還不清楚,本病多見(jiàn)于小兒和青少年，其傳染途徑有直接接觸傳染，也可通過(guò)共用毛巾,衣物等傳染，在成人可通過(guò)性接觸傳染。

傳染性軟疣是由什么原因引起的？ 　　 

    感染人類(lèi)的痘病毒有許多。引起本病的病毒系痘病毒科的一種DNA病毒，是人體最大的病原性病毒之一，大小約為300X200X100μm。電鏡研究，病毒的形成與胞質(zhì)有密切關(guān)系，胞質(zhì)基質(zhì)濃縮，并出現嗜酸性顆粒，集聚成大顆粒，稱(chēng)顆粒組合型病毒(初期型病毒);繼而形成細顆粒型病毒(中期型);最后形成一層砌樣外殼和啞鈴狀DNA內核，整個(gè)胞質(zhì)基質(zhì)變成病毒包涵體，又稱(chēng)軟疣小體。形態(tài)學(xué)上與痘瘡、牛痘、羊痘及其他動(dòng)物病毒相似。目前培養及動(dòng)物試驗均尚未成功。曾報道傳染性軟疣能在原代人羊膜細胞、人包皮成纖維細胞、猴腎細胞及FL細胞中產(chǎn)生細胞病變效應(CPE)。

傳染性軟疣有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    【臨床表現】 　　 

    潛伏期1周至6個(gè)月。典型損害為受感染局部表皮細胞增生形成的丘疹，直徑2～8mm，單發(fā)或多發(fā)，圓形或半球形，有蠟樣光澤，中心臍凹狀，并含有干酪樣栓塞物，丘疹呈肉色或粉紅色。初期質(zhì)地堅硬，成熟變軟，可擠壓出干酪樣物。臨床可分兩個(gè)類(lèi)型： 　　 

    ①兒童型：通過(guò)皮膚直接接觸或經(jīng)傳染媒介受感染，軟疣見(jiàn)于面部、軀干及四肢。 　　

    ②成人型：可為性傳播，軟疣多見(jiàn)于外生殖器、臀部、下腹部、恥骨部及大腿內側區，肛交者發(fā)生于肛門(mén)。Lynch報道55例這樣的病例，是從越南和朝鮮回美國的軍人，他們在該國曾有嫖娼史。 　　 

    皮損可發(fā)生于除掌跖外的任何接觸部位，也可出現于唇、舌及頰粘膜、結膜等，結膜損害可伴有反應性結膜炎或角膜炎。少數損害異常巨大，稱(chēng)為巨型軟疣，有的可角化而像小的皮角，稱(chēng)為角化性軟疣。一般無(wú)自覺(jué)癥狀。 　　 

    感染HIV的病例，傳染性軟疣的發(fā)病率增加，而且軟疣廣泛播散和出現大的損害，有報道AIDS病人面部有巨大的軟疣，易與基底細胞上皮瘤混淆。此外，曾報道兩例廣泛的、急性的、數百個(gè)軟疣的病人，有接受免疫抑制劑、強的松龍和氨甲喋呤臺療史，認為發(fā)病與其免疫抑制有關(guān)。 　　 

    本病屬自限性，一般持續數月至數年。 　　 

    【診斷】 　　 

    根據本病的臨床上有蠟樣光澤的圓形或半球形丘疹，中央臍凹狀，可擠出干酪樣物與組織病理具有特征樣，易于診斷。生殖器部位損害有性活躍年青者，應檢查有地性病。較大皮損應與基底細胞癌，角化棘皮瘤鑒別。