是由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮引起汗腺過(guò)多分泌的一種疾病,交感神經(jīng)支配全身的出汗。正常情況下交感神經(jīng)通過(guò)控制出汗散熱來(lái)調節人體的體溫。但是多汗癥病人的出汗和面部潮紅完全失去了正常的控制,多汗和面部潮紅使患者每日處在無(wú)奈、焦躁或恐慌之中。

多汗癥是由什么原因引起的？ 　　 

    全身性多汗可以是一種異常的生理性反應，或某些疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等的癥狀之一。局部多汗可由于交感神經(jīng)損傷或異常的反應，乙酸膽堿分泌增多，導致小汗腺分泌過(guò)多的汗液。 　　 

    多汗癥從發(fā)病原因上大致可分為三類(lèi)。

    一是由于全身性疾病造成的，如內分泌失調(甲狀腺機能亢進(jìn)、糖尿病、垂體功能亢進(jìn)等)、神經(jīng)系統疾病、部分感染性疾病(瘧疾、結核等)和長(cháng)期生病造成體質(zhì)虛弱。只要這些全身性疾病得到控制后多汗的情況就能得到解決。 

    二是精神性出汗，由于高度緊張和情緒激動(dòng)造成，是因為交感神經(jīng)失調所致，內服一些鎮靜藥(如阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等)具有暫時(shí)性的效果，但有口干等副作用。 

    三是味覺(jué)性出汗，屬于另一種生理現象，如吃某些刺激性的食物(辣椒、大蒜、生姜、可可、咖啡)后引起的多汗，這種情況一般不必進(jìn)行治療，只須忌口。

多汗癥有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    1.全身性多汗 表現為周身易出汗，內外因素刺激時(shí)出汗加劇。見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腦炎后遺癥、下丘腦損害后。 　　 

    2.偏身多汗 表現為身體一側多汗，除腦卒中患者后遺偏癱側多汗外，常無(wú)陽(yáng)性體征，自主神經(jīng)系統檢查，多汗側皮膚溫度低，皮膚劃紋征陽(yáng)性。 　　 

    3.局限性多汗 多發(fā)生于頭、頸、腋及肢體遠端，最易發(fā)生于手掌、足部位，雙側呈對稱(chēng)性，也可發(fā)生于一側或某一小片部位。 　　 

    4.耳顳綜合征 一側顳部發(fā)紅，伴局限性多汗癥，常發(fā)生于進(jìn)食酸、辛食物刺激味覺(jué)之后。

多汗癥應該做哪些檢查？ 　　 

    無(wú)需實(shí)驗室檢查，自臨床之多汗癥狀即可診斷。

多汗癥容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    本癥特點(diǎn)突出，非常好診斷，難于與其它病搞混。

多汗癥應該如何預防？ 　　 

    放松心情，注意個(gè)人衛生，勤洗澡勤換衣。

多汗癥可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    全身性多汗者皮膚表面常是濕潤的，而且有陣發(fā)性的出汗。局部多汗常見(jiàn)于手掌、足跖、腋下、其次為鼻尖、前額、陰部等，多在青少年時(shí)發(fā)病，患者常伴有末梢血液循環(huán)功能障礙，如手足皮膚濕冷、青紫或蒼白、易生凍瘡等。足部多汗由于汗液蒸發(fā)不暢，致足底表皮浸漬發(fā)白，常伴足臭。腋窩部及陰部多汗時(shí)，由于該部皮膚薄嫩，經(jīng)常潮濕摩擦，易發(fā)生擦爛紅斑，伴發(fā)毛囊炎、癤等。

多汗癥應該如何治療？ 　　 

    1. 外用止汗劑 　　 

    外用的止汗劑的好處是簡(jiǎn)單易用，常用的有效止汗劑成份多含Aluminium Chloride (e.g.Drysol )，但衹適合輕微的多汗問(wèn)題，而經(jīng)多月使用后，止汗效果亦會(huì )減煺。 　　 

    2. 自來(lái)水電解 ( Tap water iontophoresis ) 　　 

    利用微弱電壓透過(guò)浸入自來(lái)水將雙手或雙腳通電，每星期進(jìn)行數天，能有效地抑制汗水的分泌。止汗的塬理相信是基于電流的作用，干擾汗腺的正常分泌。此方法的限制是比較繁復費時(shí)，而且需要重復施行，不是根治的方法。 　　 

    3. 汗腺切除 　　 

    汗腺的切除手術(shù)適用于腋下多汗癥，塬理是透過(guò)腋下切口，將腋下皮層下的汗腺及頂泌腺切除，手術(shù)可在局部麻醉下進(jìn)行，而併發(fā)癥極少，成功率高于九成，但因手掌的結構復雜及重要，因此汗腺切除手術(shù)不能應用于手掌多汗癥。 　　 

    4. 抽脂法除汗腺 　　 

    抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法，塬理和以上(4)的一樣，不過(guò)是以特別的抽脂管配合先進(jìn)技術(shù)代替手術(shù)刀，將腋下的汗腺抽除。抽脂法的好處是能將本來(lái)約2吋長(cháng)的傷口縮小至約3mm的小孔，令病人手術(shù)后的康復時(shí)間及疤痕大大的減少。 　　 

    5. 交感神經(jīng)切除 　　 

    因汗腺是由胸內的交感神經(jīng)所控制，所以切除相關(guān)的交感神經(jīng)是根治多汗癥的方法�，F行先進(jìn)的手術(shù)技術(shù)是利用內窺鏡經(jīng)胸部小孔切口進(jìn)入胸腔內，切除胸部第二至第四/五交感神經(jīng)節 (Thoracoscopic sympathectomy)，此微創(chuàng )傷手術(shù)的出現己完全取代了舊有的胸部切開(kāi)法，而病人的康復時(shí)間及手術(shù)的安全性亦大大的改善。交感神經(jīng)切除特別適用于同時(shí)有手掌及腋下多汗癥的病人，成功率大于九成。但對于單是腋下多汗的病人，成功率衹有約四成，所以此類(lèi)患者較適宜接受比較簡(jiǎn)單的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神經(jīng)切除后對身體的健康沒(méi)有大的影響，少數的病人可能會(huì )有數個(gè)月過(guò)渡性容易面紅及下肢增加汗水分泌的情形。