由感染引起局部紅,腫、痛及壓痛,繼而出現波動(dòng)感有膿液形成
急性膿腫是由什么原因引起的?
常見(jiàn)的致病菌為黃色葡萄球菌。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染,或由遠處原發(fā)感染源的致病菌經(jīng)血流、淋巴管轉移而來(lái)。
急性膿腫有哪些表現及如何診斷?
1.淺表膿腫略高出體表,紅、腫、熱、痛及波動(dòng)感。小膿腫,位置深,腔壁厚時(shí),波動(dòng)感可不明顯。
2.深部膿腫一般無(wú)波動(dòng)感,但膿腫表面組織常有水腫和明顯的局部壓痛,伴有全身中毒癥狀。
急性膿腫應該做哪些檢查?
1.淺部:膿腫表現為局部紅、腫、熱、痛及壓痛,繼而出現波動(dòng)感。
2.深部:膿腫為局部彌漫性腫脹,疼痛及壓痛,波動(dòng)不明顯,試驗穿刺可抽出膿液,也可作超聲波協(xié)診。
急性膿腫容易與哪些疾病混淆?
本病癥狀明確,無(wú)需特殊鑒別。
急性膿腫應該如何預防?
(1)病區環(huán)境的清潔、消毒及衛生學(xué)監測:病區應每天按常規進(jìn)行清潔,包括地面、床頭柜、床架、凳椅、門(mén)把等。如遇有污染用1 000 /L的含氯消毒液進(jìn)行消毒擦拭,患者出院后要終末消毒。治療室、換藥室每月進(jìn)行1次空氣培養,每月做1次清潔手的培養,物體表面不得檢出金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌等致病菌,使用中的消毒滅菌劑每季度監測1次,不得檢出致病菌。
(2)患者術(shù)前皮膚的準備:擇期手術(shù)患者術(shù)前囑患者清洗皮膚(備皮刀應注意清潔消毒),備皮范圍要準確。如果皮膚表面有破損、感染跡象,如癤、小膿皰等應考慮手術(shù)延期進(jìn)行。
(3)清潔洗手:洗手是預防醫院感染的最有效而最簡(jiǎn)便易行的方法之一。接觸每一個(gè)患者前后應認真洗手,嚴格按6步洗手法進(jìn)行手的清洗。
(4)無(wú)菌操作技術(shù):醫務(wù)人員進(jìn)入病區應衣帽整潔,為患者換藥時(shí)一定要戴口罩,取用無(wú)菌物品時(shí)嚴格執行無(wú)菌原則。
(5)無(wú)菌物品的消毒及保存:凡屬于耐高溫的金屬器械及布類(lèi)等物品均應高壓蒸汽滅菌,確保滅菌效果。無(wú)菌物品應置于清潔干燥處,關(guān)好物品柜門(mén),防止塵埃落在無(wú)菌物品上。
(6)一次性引流物品的嚴格管理:對一次性引流物品(如引流袋、負壓引流瓶、引流條等)應定期更換處理;嚴格檢查包裝是否破損,如包裝有破損或有漏氣現象,禁止用于臨床;應將一次性物品放在干燥、溫濕度適宜的地方。
急性膿腫可以并發(fā)哪些疾?
如高熱和長(cháng)期發(fā)熱,可影響機體的代謝過(guò)程,引起各系統特別是中樞神經(jīng)系統的損害和功能紊亂,給機體帶來(lái)危害。 細菌可以從膿腫部位擴散,感染周?chē)M織引起蜂窩織炎,細菌亦可感染鄰近的淋巴結和引流它們的淋巴管導致淋巴結腫大,患者可有發(fā)熱。
急性膿腫應該如何治療?
1.及時(shí)切開(kāi)引流,手術(shù)時(shí)應有完善的麻醉,切口設計合理。深部膿腫應先穿刺定位,然后逐層切開(kāi)。
2.術(shù)后及時(shí)更換敷料。
3.周身應選用抗菌消炎藥物治療。長(cháng)期不愈的傷口,應查明原因。