腳氣是一種極常見(jiàn)的真菌感染性皮膚病,成人中70-80%的人有腳氣,只是輕重不同而已。常在夏季加重,冬季減輕,也有人終年不愈。
腳氣是由什么原因引起的?
本病是由皮膚癬菌(真菌或稱(chēng)霉菌)所引起的。足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發(fā)本病。皮膚癬菌常通過(guò)污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染。
腳氣有哪些表現及如何診斷?
醫學(xué)上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、角化型腳氣。
1.糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。
2.水皰型:好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿(mǎn)的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周?chē)鸁o(wú)紅暈。自覺(jué)奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3.角化型:好發(fā)于足跟。主要表現為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無(wú)水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。
腳氣應該做哪些檢查?
本病癥狀明顯,無(wú)需特殊檢查。
腳氣容易與哪些疾病混淆?
根據典型的臨床表現,診斷不難。但不典型手足癬常常容易和手足濕疹、掌跖膿皰病及汗皰疹等相混淆,應注意鑒別,真菌檢查常有助于明確診斷。
腳氣應該如何預防?
【預防】
1.要保持腳的清潔干燥,汗腳要治療。勤換鞋襪,趾縫緊密的人可用草紙夾在中間,以吸水通氣。鞋子要通氣良好。
2.不要用別人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
3.公用澡堂、游泳池要做到污水經(jīng)常處理,用漂白粉或氯亞明消毒,要形成制度,以防相互傳染腳氣。
4.防鞋柜傳染腳氣
如果家中有人患腳氣,被真菌污染的鞋子在陰暗不通風(fēng)的鞋柜中,很容易使真菌大量繁殖。而且,散落在鞋柜里的皮屑,也帶有很多真菌。本來(lái)很干凈的鞋子,如果放在這樣的鞋柜里,就可能沾染上帶菌的皮屑和被鄰近的“臟鞋”所污染,感染真菌,如果穿了這樣的鞋子,就可能患上腳氣或灰指(趾)甲。
因此,專(zhuān)家提醒說(shuō),腳氣患者不僅要積極用藥物治療上,平時(shí)更要注意清潔鞋襪,還要特別注意的是,鞋柜也要經(jīng)常通風(fēng)、晾曬;如果鞋柜不能移動(dòng),應定期用消毒液擦洗或是放入干燥劑,祛除潮氣。
清潔鞋柜的同時(shí),別忘用干抹布把鞋子擦拭干凈,并在鞋內塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包,以消除病菌、異味。
另外,選擇鞋柜時(shí)注意,別挑選向里斜放式的,因為這種設計很不利于清潔,而向外斜放式的鞋柜,易拿、易清理。
鞋柜里存放的鞋,最好以家庭成員,分出不同的鞋區,如男用、女用、兒童用等區域,也可以按常用和不太常用來(lái)區分,以避免相互間傳染。
【注意事項】
1.要堅持用藥,足癬是一種慢性感染,真菌寄生角質(zhì)層中生長(cháng)繁殖。需長(cháng)期用藥才能殺死它。
2.不要亂用藥。腳氣用藥最關(guān)鍵的是應分類(lèi)型進(jìn)行連貫正規的治療。有人用膚輕松等皮質(zhì)類(lèi)固醉藥膏來(lái)治療足癬,結果越治越擴展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾?jiǎn)?wèn),結果形成一個(gè)潰瘍,長(cháng)期疼痛不愈。有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時(shí)外用皮炎平軟膏是一個(gè)誤區,皮炎平軟膏中有大量的激素成分,而這正好是真菌的營(yíng)養劑,所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平,只會(huì )越搽越厲害。
3.用藥要根據病變的具體情況。破潰處不能用酊劑,皮膚變厚,裂口該用軟膏。破爛出水時(shí)應該到醫院,由醫生按照具體情況進(jìn)行適當的治療。
4.足癬發(fā)生繼發(fā)感染時(shí),局部出現急性炎癥。就不能按一般足癬治療,應該先處理繼發(fā)感染。如有紅腫,局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫,必要時(shí)還要全身投用抗生素,并按照醫生囑咐適當休息。