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小兒先天性髖內翻,又稱(chēng)發(fā)育性髖內翻。在幼兒時(shí)發(fā)病，股骨頸的頸干角呈進(jìn)行性減小,表現為日見(jiàn)加重的跛行，是小兒跛行常見(jiàn)原因之一。單側發(fā)病多于雙側,性別和種族無(wú)明顯差異。
先天性髖內翻是由什么原因引起的？
先天性髖內翻的病因不明，有家族遺傳史，先天性骺板發(fā)育異常，股骨頸內側鈣化過(guò)程受阻，以致股骨頸內側發(fā)育異常，其原因究屬局部血管畸形還是創(chuàng )傷引起的尚未定論。
先天性髖內翻有哪些表現及如何診斷？
患兒在開(kāi)始行走之前一般無(wú)癥狀，行走后出現臀中肌松弛的跛行。如為雙側病變，步態(tài)呈鴨步，大轉子向外上突出，股骨頸彎曲內翻形成了肢體的短縮。由于臀中小肌松弛，屈氏（Trendelenburg）征陽(yáng)性，患髖外展、內收、旋轉受限。本病與兒童期繼發(fā)性骨骺滑脫、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨髓炎、多發(fā)性骨軟骨發(fā)育不良、股骨頸骨折等病因引起的髖內翻有所不同，但均有跛行步態(tài)，應與先天性髖脫位鑒別。本病由于股骨頭位于髖臼之內，望遠鏡試驗陰性，而后期髖關(guān)節功能受限顯著(zhù)，且發(fā)病率較低。
先天性髖內翻應該做哪些檢查？
X表現為：頸干角減小、股骨頸內側與股骨頭接壤處可見(jiàn)一個(gè)三角形骨塊，該三角骨塊密度減低，呈倒V形，為一骨質(zhì)發(fā)育不良區，其邊緣與周?chē)琴|(zhì)有明顯的界限，內側界為股骨頭的骺線(xiàn)，外側界為X線(xiàn)透亮增加的發(fā)育異常區域，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，體重增加，局部薄弱的透亮帶更加增寬與變直，髖內翻愈加嚴重。晚期病例的股骨頭變得扭曲呈橢圓形，髖臼變淺，頸干角可達90°以下。HE角測量，正常為25°左右，髖內翻大于25°，連續測量HE角，可了解髖內翻進(jìn)展程度，是否需要手術(shù)矯形以及矯正多少才能防止畸形復發(fā)。
先天性髖內翻容易與哪些疾病混淆？
本病與兒童期繼發(fā)性骨骺滑脫、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨髓炎、多發(fā)性骨軟骨發(fā)育不良、股骨頸骨折等病因引起的髖內翻有所不同，但均有跛行步態(tài)，應與先天性髖脫位鑒別。
先天性髖內翻應該如何預防？
本病為先天性疾病，無(wú)有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。
先天性髖內翻可以并發(fā)哪些疾��？
病情發(fā)展可致大轉子向外上突出，股骨頸彎曲內翻形成了肢體的短縮。
