是指跟腱附著(zhù)跟骨處下方滑囊的炎癥,與創(chuàng )傷和炎癥性關(guān)節炎(如為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎)有關(guān)。任何增加跟腱勞損的情況都可為本病原因,如堅硬或高鞋幫也可成為致病因素
跟腱前囊炎是由什么原因引起的?
跟腱前囊炎是跟腱附著(zhù)跟骨處下方滑囊的炎癥。與創(chuàng )傷和炎癥性關(guān)節炎(如為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎)有關(guān),任何增加跟腱勞損的情況都可為本病原因,堅硬或高鞋幫也可成為致病因素。
跟腱前囊炎有哪些表現及如何診斷?
對本病一般根據其癥狀表現便可診斷,有時(shí)還需要做一些輔助檢查以與其它疾病鑒別開(kāi)來(lái)。
創(chuàng )傷引起的滑囊炎發(fā)病迅速,全身疾病引起者通常為逐漸發(fā)病。常見(jiàn)癥狀為跟骨后間隙疼痛,腫脹,發(fā)熱,行走不便與穿鞋困難。開(kāi)始時(shí)腫脹僅限于跟腱的前面,但很快擴展到內側與外側。跟腱附近的腫脹,發(fā)熱和疼痛原發(fā)于軟組織內,這兩點(diǎn)可與距骨后結節骨折相鑒別。應作X線(xiàn)檢查以排除骨折或類(lèi)風(fēng)濕侵蝕性跟骨變化。
跟腱前囊炎應該做哪些檢查?
本病常見(jiàn)癥狀為跟骨后間隙疼痛,腫脹,發(fā)熱,行走不便與穿鞋困難。開(kāi)始時(shí)腫脹僅限于跟腱的前面,但很快擴展到內側與外側。臨床上對本病的診斷一般根據其臨床表現便可確診,一般無(wú)須進(jìn)行輔助檢查,在一些特殊的病例或有疑似癥狀而為了排除其它疾病的存在時(shí),可進(jìn)行X線(xiàn)檢查。
跟腱前囊炎容易與哪些疾病混淆?
本病需與其它一些距骨損傷進(jìn)行鑒別:
(1)本病需與距骨后結節骨折相鑒別,其中發(fā)熱和疼痛是否原發(fā)于軟組織內這兩點(diǎn)有助于兩個(gè)疾病的鑒別。
(2)排除骨折或類(lèi)風(fēng)濕侵蝕性跟骨變化,由于表現具有相似之處,幫對在鑒別上常借助一些輔助檢查,最常用的是X線(xiàn)檢查,可直接發(fā)現病損的地方。
跟腱前囊炎應該如何預防?
對本病的預防主要是防止跟腱的損傷,同時(shí)應注意休息,避免跟腱過(guò)度勞損,如運動(dòng)過(guò)量時(shí)可用熱水泡腳等。對于已經(jīng)產(chǎn)生癥狀的患者,熱敷和休息也可以減輕疼痛,同時(shí)適當按摩腳部穴位,促進(jìn)局部血液循環(huán),可加快炎癥吸收。癥狀持續存在或有加重的現象時(shí),應積極就醫,防止引起進(jìn)一步的損傷。
跟腱前囊炎可以并發(fā)哪些疾?
本病的并發(fā)癥較少見(jiàn),最主要的表現是引起疼痛腫脹。
若本病病程較長(cháng)而不及時(shí)進(jìn)行治療時(shí),容易導致前囊水腫積液,重者可有血性液體。
跟腱前囊炎應該如何治療?
對于本病的治療,需對癥治療和對因治療同時(shí)進(jìn)行:
(1)對癥治療:熱敷和休息也可以減輕疼痛,若患者疼痛較嚴重者可以滑囊內注射可溶性皮質(zhì)類(lèi)固醇與麻醉劑,必須小心避免藥物直接注入跟腱。
(2)對因治療:需仔細檢查和鑒別引起本病的原因,如是由于跟腱勞損情況所引起,則要注意避免,同時(shí)增加休息時(shí)間,如是由于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎所引起,則應該積極進(jìn)行治療。