急性淋巴細胞性白血病(ALL)是一種進(jìn)行性惡性疾病,其特征為大量的類(lèi)似于淋巴母細胞的未成熟白細胞。這些細胞可在血液、骨髓,淋巴結、脾臟和其它器官中發(fā)現。急性淋巴細胞性白血病占兒童急性白血病的80%,發(fā)病率高峰在3歲至7歲之間。ALL也可發(fā)生于成年人,占所有成年人白血病的20%
急性淋巴細胞性白血病是由什么原因引起的?
其病因與發(fā)病原理尚未完全明確。本病在骨髓中有廣泛的幼稚白細胞增生,并進(jìn)入血流,浸潤破壞其他組織。
急性淋巴細胞性白血病有哪些表現及如何診斷?
癥狀診斷:
一、起。憾鄶挡∪似鸩〖,進(jìn)展快,常以發(fā)熱、貧血或出血為首發(fā)癥狀。部分病例起病較緩,以進(jìn)行性貧血為主要表現。
二、癥狀:
(一)貧血:發(fā)病的均有貧血,但輕重不等。
(二)出血:多數患者在病程中均有不同程度之出血,以皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、鼻衄為常見(jiàn)。嚴重者可有內臟出血,如便血、尿血、咳血及顱內出血。
(三)發(fā)熱:是急性白血病常見(jiàn)的癥狀之一。
三、體征:
(一)肝、脾、淋巴結腫大。
(二)骨及關(guān)節表現:骨關(guān)節疼痛為常見(jiàn)之表現,胸骨壓痛對白血病診斷有一定價(jià)值。
(三)其他浸潤體征:男性睪丸受累可呈彌漫性腫大,成為白血病復發(fā)的原因之一。
四、中樞神經(jīng)系統白血。
表現有①腦膜受浸潤,可影響腦脊液的循環(huán),造成顱內壓增高,患者出現頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、視乳頭水腫、外展神經(jīng)麻痹等現象;②顱神經(jīng)麻痹主要為神經(jīng)根被浸潤,特別是通過(guò)顱神經(jīng)孔處的第3對和第7對顱神經(jīng)受累引起面癱;③脊髓受白血病細胞浸潤,以進(jìn)行性截癱為主要特征;④血管內皮受浸潤以及白血病細胞淤滯,發(fā)生繼發(fā)性出血,臨床表現同腦血管意外。