慢性肺源性心臟病是由于肺,胸廓或肺動(dòng)脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加、肺動(dòng)脈高壓、進(jìn)而使右心肥厚,擴大,甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病。
慢性肺源性心臟病是由什么原因引起的?
本病的基礎疾病有:
一、支氣管、肺疾病。
以慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫最為多見(jiàn),約占80%-90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、塵肺、慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化、結節病、過(guò)敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽腫等。
二、胸廓運動(dòng)障礙性疾病。
嚴重的脊椎后、側凸、脊椎結核、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、胸膜廣泛粘連及胸廓形成術(shù)后造成的嚴重胸廓或脊椎畸形,以及神經(jīng)肌肉疾患如脊髓灰質(zhì)炎。
三、肺血管疾病。
累及肺動(dòng)脈的過(guò)敏性肉芽腫病,廣泛或反復發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎,以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥。
慢性肺源性心臟病有哪些表現及如何診斷?
本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。按其功能的代償期與失代償期進(jìn)行分述。
一、肺、心功能代償期(包括緩解期)。
慢性咳嗽、咳痰、氣急,活動(dòng)后可感心悸、呼吸困難、下肢輕微浮腫,下午明顯,次晨消失。
二、肺、心功能失代償期(包括急性加重期)。
主要表現以呼吸衰竭為主,有或無(wú)心力衰竭,或出現心律失常。