二尖瓣環(huán)鈣化( mit ral annulus calcification ,MAC) 是二尖瓣纖維支持結構的一種慢性纖維性,非炎癥性、退行性病變,一般多見(jiàn)于女性和70 歲以上老年患者,常導致多種心臟病變,如二尖瓣狹窄、二尖瓣反流,感染性心內膜炎、心房顫動(dòng)、房室傳導阻滯等,是一種較常見(jiàn)的超聲心動(dòng)圖征象

二尖瓣環(huán)鈣化是由什么原因引起的？ 　　 

    本病的發(fā)病機理尚不清楚，多見(jiàn)于已有動(dòng)脈粥樣硬化患者，最常發(fā)生于后葉的心室面。歐美國家老年人群中發(fā)生率約為0.5~10.0％，國內尚無(wú)確切資料，隨著(zhù)超聲心動(dòng)圖檢查的普及，已常有發(fā)現。

二尖瓣環(huán)鈣化有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    本病的臨床表現決定于瓣壞鈣化的程度。輕度者無(wú)臨床表現：重度病變瓣環(huán)增厚且固定，不能隨心室收縮而變小，二尖瓣活動(dòng)受限，可引起二尖瓣返流或狹窄，在心尖區及胸骨左緣下部可聽(tīng)到收縮期雜音向心底部傳導。本病常有竇房結及傳導系統退行性變同時(shí)存在，而出現竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯、緩慢室率的心房顫動(dòng)等，少數患者由于瓣環(huán)鈣質(zhì)松落形成栓子，發(fā)生不同部位的栓塞，較常見(jiàn)的為腦及視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。

二尖瓣環(huán)鈣化應該做哪些檢查？ 　　 

    本病主要依靠X線(xiàn)與超聲心動(dòng)圖檢查來(lái)進(jìn)行診斷： 　　 

    1、X線(xiàn)胸片可發(fā)現二尖瓣環(huán)處有鈣化影。 　　 

    2、二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)在房室交界處前方有一反射強烈的回聲團。 　　 

    其它檢查方法還有冠狀動(dòng)脈造影，也有助于本病的診斷。

二尖瓣環(huán)鈣化容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    需與下列疾病進(jìn)行鑒別診斷： 　　 

    1、二尖瓣功能性狹窄 　　 

    2、肺動(dòng)脈高壓 　　 

    3、肥厚的左心室使心腔變小 　　 

    4、活動(dòng)性風(fēng)濕二尖瓣膜炎 　　 

    5、甲狀腺功能亢進(jìn) 　　 

    6、Lutembacher綜合征 　　 

    7、房室溝部縮窄性心包炎 　　 

    8、左心房粘液瘤 　　 

    9、左心房球形血栓形成