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網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死（Idiopathic Segmental Infarction）較為罕見(jiàn),梗死的發(fā)生與創(chuàng )傷、扭轉、心血管病,粘連或其他腹內病理情況無(wú)關(guān)，是原因不明的網(wǎng)膜急性血管病，還有自發(fā)性大網(wǎng)膜梗死或大網(wǎng)膜出血性梗死之稱(chēng)
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死是由什么原因引起的？
很多學(xué)者以不同學(xué)說(shuō)來(lái)解釋其發(fā)病機理，一般認為：靜脈怒張或異常的靜脈回流，沉重的網(wǎng)膜使血管拉長(cháng)或/和內膜上皮損傷，輕度創(chuàng )傷或腹壓增高以及網(wǎng)膜解剖變異等均可導致網(wǎng)膜血栓形成。梗死部位通常是右側網(wǎng)膜的游離緣。病變團塊呈三角形，多數直徑約6～8cm，有時(shí)可延及周?chē)M織和壁層腹膜。鏡下觀(guān)察有網(wǎng)膜動(dòng)靜脈血栓形成及多核細胞和圓形細胞的浸潤。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死有哪些表現及如何診斷？
因病人腹痛、右下腹有壓痛和肌緊張局勢等腹膜刺激征，以及末稍血白細胞膜數增高，常誤診為急性闌尾炎，甚至急性膽囊炎。B型超聲檢查可發(fā)現少量腹水，腹穿可能抽出血性腹水。常因急腹癥開(kāi)腹手術(shù)時(shí)才被確診。本病不少患者被誤診為急性闌尾炎，只是在于術(shù)中發(fā)現腹腔調有血性漿液性滲出液，方才注意到，梗死區域可形成一個(gè)堅硬、紅色或紫黑色腫塊。 常見(jiàn)于20～30歲營(yíng)養良好的男性，男性為女性的2.5倍，與肥胖有密切關(guān)系�；颊弑憩F為持續性劇烈的右側腹痛，右下腹痛約占3/4，活動(dòng)時(shí)明顯加劇，不常有惡心嘔吐，可有發(fā)熱。檢查腹部局限性壓痛、反眺痛及肌緊張，壓痛常在右下腹麥氏點(diǎn)及其周?chē)�，可觸及腹部包塊或局部飽滿(mǎn) 。皮膚感覺(jué)過(guò)敏是本病特有的征象。白細胞正�；蚵栽龈�。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死應該做哪些檢查？
X射線(xiàn)，B超，CT。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死容易與哪些疾病混淆？
與急性闌尾炎、急性膽囊炎等疾病鑒別。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死應該如何預防？
早發(fā)現早治療，本病預后良好。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死可以并發(fā)哪些疾��？
網(wǎng)膜炎癥等。
網(wǎng)膜原發(fā)性節段性梗死應該如何治療？
應廣泛切除受累的網(wǎng)膜組織。
