是指排便次數明顯超過(guò)平日習慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,每日排糞量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血,慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上的腹瀉或間歇期在2-4周內的復發(fā)性腹瀉。
慢性腹瀉是由什么原因引起的?
腹瀉原因很多,感染、消化不良、不潔食物、胃酸過(guò)少或缺乏,胃切除術(shù)后內容物流入腸腔等均可引起腹瀉。其他如慢性胰腺炎、腸道乳糖酶缺乏、腸粘膜本身的病變,也可因吸收能力減退引起腹瀉。
慢性腹瀉有哪些表現及如何診斷?
1.腹瀉:病變位于直腸或乙狀結腸患者多有便意頻繁和里急后重。
2.腹瀉伴隨癥狀:因病因不同而伴有腹痛、發(fā)熱、消瘦、腹部腫塊或消化性潰瘍等。
慢性腹瀉應該做哪些檢查?
1.糞便檢查:出血、膿細胞、原蟲(chóng)、蟲(chóng)卵、脂肪滴等。
2.小腸吸收功能測定:顯示腸道吸收不良。
3.X線(xiàn)及內窺鏡檢出病變位置、運動(dòng)功能狀態(tài)、膽石等。
4.超聲。
5.小腸黏膜活組織檢查。
慢性腹瀉容易與哪些疾病混淆?
本病需與營(yíng)養吸收不良及寄生蟲(chóng)感染等疾病相鑒別。
慢性腹瀉應該如何預防?
1、對于急性腹瀉,應徹底治療,以防轉為慢性。飲食避免過(guò)于寒涼,以防傷脾腎陽(yáng)氣,使病遷延不愈。
2、飲食應有節制,忌食肥甘厚味,過(guò)于油膩飲食往往使腹瀉加重。忌生冷瓜果。
3、注意保暖,慎起居,護腰腹,避免受寒。
4、養成良好衛生習慣,不食不潔食物。
5、注意觀(guān)察病情,尋找引起腹瀉或加重病情的有關(guān)因素,注意調攝。
慢性腹瀉可以并發(fā)哪些疾?
常見(jiàn)的并發(fā)癥有:
營(yíng)養不良及維生素缺乏癥:腹瀉病程較長(cháng),如禁食時(shí)間過(guò)久或長(cháng)期熱量不足,?梢馉I(yíng)養不良和各種維生素缺乏癥。消化不良與營(yíng)養不良可互為因果,往往造成惡性循環(huán),導致不良后果。維生素A缺乏可引起干眼癥及角膜軟化癥;維生素D缺乏可引起手足抽搐癥。
感染:常見(jiàn)有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、癤腫、敗血癥、泌尿道感染及靜脈炎等。各種感染可能成為腹瀉的病因,但也有在腹瀉之后,由于全身抵抗力降低而繼發(fā)感染。遷延性腹瀉或原有營(yíng)養不良病兒,容易并發(fā)真菌感染,如鵝口瘡、真菌性腸炎,甚至引起全身性真菌病。
中毒性肝炎:重型腹瀉可能出現黃疸,常見(jiàn)于營(yíng)養不良及重癥敗血癥病兒,預后不良,故中毒性肝炎是腹瀉的嚴重并發(fā)癥之一。
其他:如急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血、感染性休克、中毒性腦病等,如處理不當還可發(fā)生急性心力衰竭、高血鉀、中毒性腸麻痹、腸出血、腸套疊等,偶可見(jiàn)腸穿孔和腹膜炎。
慢性腹瀉應該如何治療?
1.病因治療:針對不同類(lèi)型腹瀉采取相應治療。
2.對癥治療:盡量避免選擇成癮性藥物;且應在明確病因后應用。止瀉藥:活性炭、氫氧化鋁凝膠、可待因等。
3.解痙止痛藥:阿托品、山莨菪堿。