|
嬰兒濕疹中醫稱(chēng)奶癬,又名「胎斂瘡」，多為體質(zhì)過(guò)敏，為風(fēng)濕所襲,搏于氣血而發(fā)。常發(fā)于嬰兒的顏面部。分干,濕二型。起初形如粟粒，散在或密集,疹色紅，搔之起白屑，其形如癬疥而不流津水的,為「干斂瘡」，偏于風(fēng)熱盛。如皮膚起粟,搔癢無(wú)度，破則流水，浸淫成片,甚至可以延及身體其它各部，為「濕飲瘡」，偏于濕熱重,此證常使患兒躁煩，睡臥不安，病久皮膚可有苔癬樣變化,若皮損滲出液減少，膚紅減退，為好轉的現象,本病即「嬰兒濕疹」。
奶癬是由什么原因引起的？
病因比較復雜，有先天的體質(zhì)因素，也有后天營(yíng)養失調。中醫認為本病多因懷孕時(shí)母多食辛辣炙博、魚(yú)腥海味等發(fā)物或情志內傷，肝火內動(dòng)，遺熱于兒所致�；驗樯笪谷槭М�，飲食不節，脾胃薄弱;過(guò)食肥甘，脾失健運，濕熱內生而發(fā)生。另外，營(yíng)養過(guò)多、消化不良、衣著(zhù)不當，外部刺激等都是本病的好發(fā)因素�；颊叱Ｊ窍忍煨赃^(guò)敏體質(zhì)，約有3/4的患者父母雙方或單方有過(guò)敏性疾病病史。
奶癬有哪些表現及如何診斷？
皮損好發(fā)于顏面，多自?xún)深a開(kāi)始，漸侵至額部、眉間、頭皮，反復發(fā)作。嚴重者可親延頸部、肩胛部、甚至遍及全身。
皮損形態(tài)多樣，分布大多對稱(chēng)，時(shí)輕時(shí)重。在面部者，初為簇集的活散在的紅斑、丘疹;在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結痂。輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑;重者，為紅斑、水皰、糜爛、浸淫成片，不斷蔓延擴大，若過(guò)分搔抓、摩擦、洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起附近淋巴結腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。
自覺(jué)陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。
多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕、痊愈。少數可演變成小兒濕瘡。 按不同表現分型： 1、滲出型濕疹：常見(jiàn)于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑、丘疹、丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面。嚴重者可累及整個(gè)面部甚至全身。如有繼發(fā)感染可見(jiàn)膿皰及局部淋巴結腫大、發(fā)熱。
2、干燥型濕疹：多見(jiàn)于瘦弱的嬰兒。好發(fā)于頭皮、眉間等部位，表現為潮紅、脫屑、丘疹，但無(wú)明顯滲出。呈慢性時(shí)也可輕度浸潤肥厚，有皸裂、抓痕或結血痂。常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
