口吃是語(yǔ)音節律障礙的一種,是由于不同原因引起字音重復或語(yǔ)流中斷的語(yǔ)音節律障礙,當言語(yǔ)表達澀陰時(shí)常伴軀體抽搐樣動(dòng)作和面部異常的表情?诔远喟l(fā)生于兒童,一般隨著(zhù)年齡的增長(cháng)逐漸改善或消失,少數可持續至成年。
兒童口吃是由什么原因引起的?
病因和病理機制尚不明確,可能和以下原因有關(guān)。
1、遺傳因素:口吃患者家族發(fā)病率可達36%~55%,故有人認為與遺傳因素有關(guān),可能為單基因遺傳。也有人發(fā)現口吃患者及親屬中左利手多見(jiàn),認為口吃與大腦優(yōu)勢側有關(guān)。
2、軀體因素:較多兒童圍產(chǎn)期或嬰幼兒期曾受到有害因素作用,如胎兒期母體患妊娠毒血癥、出血或軀體性疾病,或發(fā)育過(guò)程中患某些傳染病使神經(jīng)系統功能弱化,言語(yǔ)功能受累而致口吃。
3、精神因素:兒童口吃往往發(fā)生在急性或遷延性精神創(chuàng )傷之后,因而不少學(xué)說(shuō)認為精神因素可能為口吃的重要發(fā)病原因。
4、其它因素:有的學(xué)齡前兒童罹患口吃是因模仿所致。有資料則根據腦電圖、發(fā)音肌肌電圖和氟哌啶醇臨床療效。推斷口吃可能與邊緣系統和網(wǎng)狀結構復合體活動(dòng)增強、發(fā)音肌功能不協(xié)調、和基底節存在生化障礙等因素有關(guān),但尚待臨床進(jìn)一步論證。
總之,口吃可能是生理與心理多種因素綜合作用的結果。
兒童口吃有哪些表現及如何診斷?
主要表現為言語(yǔ)節律失調,語(yǔ)音或字句的重復、中斷、阻滯而不流利,可伴有言語(yǔ)助動(dòng)的動(dòng)作,如跺腳、拍腿等?诔曰純撼1憩F膽小。退縮、自卑心理或其他情緒障礙。
須符合下列三項:
、俳(jīng)常出現語(yǔ)音或音節的重復或延長(cháng),影響說(shuō)話(huà)的流暢性;
、跓o(wú)表達內容障礙;
、叟懦閯(dòng)癥及其他神經(jīng)系統疾病。
因發(fā)音-呼吸器官的緊張性痙攣,導致語(yǔ)言節奏失調,在激動(dòng)、恐懼或情緒激動(dòng)時(shí)更易發(fā)生?杀憩F為第一字發(fā)音時(shí)發(fā)不出,第一字重復,話(huà)語(yǔ)中途某字發(fā)音障礙,或無(wú)意義地重復發(fā)音等不同形式;純赫f(shuō)話(huà)時(shí),可伴有跺腳、擺手、擠眼、歪嘴、口唇顫抖、軀干搖晃等動(dòng)作。并易因口吃影響產(chǎn)生孤僻、自卑、羞怯等性格,部分患兒常易興奮或激惹,并伴有情緒不穩和睡眠障礙等。