本病為非季節性鼻炎,可以是變應性的也可能不是變應性,有時(shí)并發(fā)鼻竇炎,鼻息肉,或對阿司匹林和其他非類(lèi)固醇抗炎藥敏感。
常年性鼻炎是由什么原因引起的?
由常年致敏物引起,多與螨蟲(chóng)、真菌等有關(guān),稱(chēng)常年性過(guò)敏性鼻炎人類(lèi)對過(guò)敏性鼻炎發(fā)病機制的認識經(jīng)歷了一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。
常年性鼻炎有哪些表現及如何診斷?
與枯草熱不同,常年性鼻炎的癥狀全年內時(shí)輕時(shí)重(常不可預料)。鼻部以外的癥狀(如結膜炎)不多見(jiàn),但慢性鼻塞常明顯,且可發(fā)展為咽鼓管阻塞。其結果為聽(tīng)力減退,兒童尤為普遍。診斷此病,依據特應性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫紅色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒細胞,以及皮膚試驗陽(yáng)性(主要是塵螨,蟑螂,動(dòng)物皮屑及真菌)。有的病人并發(fā)鼻竇感染和鼻息肉。
常年性鼻炎應該做哪些檢查?
依據特應性疾病史,鼻粘膜呈典型的紫紅色,鼻分泌物中含大量嗜酸粒細胞,以及皮膚試驗陽(yáng)性(主要是塵螨,蟑螂,動(dòng)物皮屑及真菌).
常年性鼻炎容易與哪些疾病混淆?
有些病人有慢性鼻炎,鼻竇炎和鼻息肉而皮試陰性,在鼻分泌液中有大量嗜酸粒細胞,稱(chēng)為嗜酸粒細胞增多性非變應性鼻炎或非變應性鼻炎伴嗜酸粒細胞增多。這些病不是特應性的,但常對阿司匹林和其他非類(lèi)固醇抗炎藥敏感。有一類(lèi)病人僅患慢性鼻炎。
有些病人患血管運動(dòng)性鼻炎,表現為輕度但惱人的慢性持續性鼻炎,或流涕,他們既無(wú)變異性,也無(wú)鼻息肉,感染,嗜酸粒細胞增多或藥物過(guò)敏。另有一組病人因過(guò)量應用局部減充血的藥物(α-腎上腺素能)而有鼻炎(藥物性鼻炎)。
常年性鼻炎應該如何預防?
本病是人體的一種不正常的免疫反應,目前尚無(wú)根治的特效療法,因此,只能通過(guò)用藥來(lái)減少發(fā)作和減輕癥狀。
目前,較有效的治本療法是尋找過(guò)敏原(用各種過(guò)敏物去探索試驗),找出后,就竭力避免接觸這種過(guò)敏原,以減少發(fā)病。
常年性鼻炎可以并發(fā)哪些疾?
有時(shí)并發(fā)鼻竇炎,鼻息肉;慢性鼻塞常明顯,且可發(fā)展為咽鼓管阻塞.其結果為聽(tīng)力減退,兒童尤為普遍.
常年性鼻炎應該如何治療?
如果已檢定出特異性變應原,治療與枯草熱相同,但不宜全身使用糖皮質(zhì)激素,因為需要長(cháng)時(shí)間用藥。當變應性因素得到控制或排除后,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療(鼻竇切開(kāi)術(shù),鼻竇沖洗術(shù),鼻息肉摘除術(shù),粘膜下切除術(shù))。還無(wú)充分資料證明外科手術(shù)對常年性鼻炎有效。前述嗜酸粒細胞增多性非特應性鼻炎病人對局部應用糖皮質(zhì)激素常有最佳效應。對于患血管動(dòng)力性鼻炎的病人,只需心情放寬,應用抗組胺藥和血管收縮藥即可;避免局部用減少充血劑,因其有充血的后作用,如果連續使用1周以上,反可加重慢性鼻炎或使之遷延難愈(所謂藥物性鼻炎)。有些鼻炎病人常用鹽水沖洗局部用溴化異丙托品或噴霧鼻腔,可能有一定效果。