周邊葡萄膜炎（peripheral uveitis）又稱(chēng)睫狀體平坦部炎（pars planitis）,是一種肉芽腫性葡萄膜炎，常見(jiàn)于健康人，多雙眼病慢性過(guò)程

周邊葡萄膜炎是由什么原因引起的？

　　病因不明，可能與免疫因素有關(guān)。

周邊葡萄膜炎有哪些表現及如何診斷？

　　根據臨床所見(jiàn)可分下列三型：

　　1、良性型：預后較好，發(fā)病數月后滲出消失，遺留視網(wǎng)膜萎縮和虹膜周邊前粘連。

　　2、血管閉塞型：開(kāi)始在近鋸齒緣有滲出物，視網(wǎng)膜周邊血管閉塞，白鞘、病變逐漸向后發(fā)展導致視神經(jīng)萎縮。

　　3、嚴重型：眼底周邊部有大塊絮樣滲出，形成睫狀膜，玻璃體機化物并伴有新生血管，機化膜牽引可產(chǎn)生出血或形成裂孔最終產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離。

　　一、自覺(jué)癥狀

　　早期眼前有黑影舞動(dòng)，視力感染模糊，重者可出現中心視力及周邊視野障礙，偶有眼痛。

　　二、體征

　　1、睫狀充血，一般沒(méi)有睫狀充血，或者有輕度充血。

　　2、角膜透明或有羊脂狀小圓形白色KP，可見(jiàn)前房閃輝或浮游炎性細胞，房角灰黃色滲出物。

　　3、虹膜正常很少有前后粘連。

　　4、眼底情況：在充分散瞳情況下，可發(fā)現前部玻璃體及基底部法埃狀或小粒狀不透明的球樣混濁多位于眼球下部，病灶多發(fā)生在睫狀體平坦部及脈絡(luò )膜中間，融合后呈黃白色棉球狀外觀(guān)，平坦部鋸齒緣，視網(wǎng)膜前有灰色球形或大塊樣滲出，融合成睫狀，遮蓋踞齒緣并呈堤狀故稱(chēng)雪堤狀滲出物（snow bank exudate）。從睫狀體平坦部發(fā)出的機化直接插入玻璃體內，并包繞晶體后面形成睫狀膜（cyclitis membrana），亦可出現黃斑水腫，視乳頭水腫、周邊視網(wǎng)膜血管炎，血管出現白鞘及閉塞，而又可查出明確病因者，即為周邊葡萄膜炎。

周邊葡萄膜炎應該做哪些檢查？

　　1.對于一般脈絡(luò )膜炎的診斷，以檢查框限A為主;

　　2.對于出現了并發(fā)癥者或為了尋找可能的病因時(shí)，檢查框限可包括“A”、“B”及“C”。

周邊葡萄膜炎容易與哪些疾病混淆？

　　后部葡萄膜炎 即脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜炎，病變限于后節，多為肉芽腫性炎癥，有限局性和播散性病灶，也有彌漫性炎癥。玻璃體混濁位于中部和后部，靠近病灶部位更明顯，常伴有視網(wǎng)膜血管炎

周邊葡萄膜炎應該如何預防？

　　眼前出現黑影，若癥狀輕，一般是人們所知的“飛蚊癥”，不必治療，但有人發(fā)現兒童及青少年出現眼前黑影，卻有一部分是由于周邊葡萄膜炎所引起的，若任其發(fā)展下去，有引起失明的危險，因此如果青少年兒童主訴有眼前黑影漂浮，應盡早前來(lái)醫院檢查，看是否患了周邊葡萄膜炎，以便得到及時(shí)的治療。 本病是一種慢性病，必須堅持治療，但在應用皮質(zhì)類(lèi)固醇的過(guò)程中，要注意避免全身和眼部并發(fā)癥。

周邊葡萄膜炎可以并發(fā)哪些疾��？

　　后期發(fā)生晶狀體后囊膜混濁并發(fā)白內障，部分病例可黃斑水腫，留下色素紊亂，有的繼發(fā)視神經(jīng)萎縮，喪失視力。