淚液分泌過(guò)多是淚腺功能亢進(jìn)的結果,但它所造成的流淚和淚溢的含義是不同的。一般情況下,除了不斷拭除淚液令人討厭以外,無(wú)不良反應。少數患者可并發(fā)結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹
淚液分泌過(guò)多是由什么原因引起的?
引起淚液分泌過(guò)多的原因很多:
1、生理性反射:由于感情沖動(dòng)、嘔吐、咳嗽、打呵欠可出現淚液過(guò)多的現象。
2、神經(jīng)性反射:由于結膜或角膜方面受到化學(xué)性或物理性刺激,如灰塵樣異物,刺激性氣體、冷、熱、強光等刺激都可引起神經(jīng)反射性流淚。再如鼻腔,鼻竇、口腔粘膜各方面受到腐蝕性氣體,機械性因素等刺激,都可以通過(guò)三叉神經(jīng)引起反射性流淚。
3、藥物性反應:由于應用強烈的副交感神經(jīng)劑如氨甲酰膽堿,新斯的明和有機磷農藥等化學(xué)制劑引起藥物性流淚反應。
4、淚腺本身的病變:如淚腺囊腫、淚腺腫瘤及米利茲(Mkulicy)綜合征的早期都有流淚現象,但淚腺炎時(shí)并不一定流淚。
5、中樞性反射:過(guò)度精神興奮,如癔病患者流淚多屬此類(lèi),新生兒因尚未建立這種精神因素,出生后幾個(gè)月哭時(shí)無(wú)淚,數月后哭時(shí)才流淚。
6、癥狀性流淚:一些全身性疾病,如脊髓癆時(shí)結膜充血流淚(可能是面神經(jīng)核上病變或三叉神經(jīng)受刺激之故),甲狀腺功能亢進(jìn)的早期流淚也屬于這類(lèi)性質(zhì)。
淚液分泌過(guò)多有哪些表現及如何診斷?
淚液分泌過(guò)多。
淚液分泌過(guò)多應該做哪些檢查?
常做的檢查有:①淚腺分泌功能檢查,以確定有無(wú)分泌過(guò)多。②淚道通路的檢查:如有黏液或膿性分泌物從下淚小點(diǎn)處逆流出來(lái),則可能有慢性淚囊炎;如有帶血的分泌物溢出,則要考慮淚囊惡性腫瘤的早期,應予以足夠的重視。
淚液分泌過(guò)多容易與哪些疾病混淆?
原發(fā)性淚液分泌過(guò)多十分罕見(jiàn),應注意與淚道阻塞相鑒別。
淚液分泌過(guò)多應該如何預防?
我們的眼睛要很好地發(fā)揮視覺(jué)功能,不僅要求眼球有正常的結構和功能,同時(shí)還需要眼球周?chē)囊恍└綄倨鞴俚谋Wo和協(xié)作才能運作自如。
淚液分泌過(guò)多可以并發(fā)哪些疾?
少數患者可并發(fā)結膜炎、瞼緣炎以及下瞼濕疹。
淚液分泌過(guò)多應該如何治療?
根據不同病因進(jìn)行對癥治療與處理,去除病因,控制淚液的分泌。
1、對流淚患者
。1)藥物治療:服用強效安定藥,如奮乃靜、眠爾通、利眠寧,成人口服每次2.5~5mg,每日三次。
。2)避免情緒刺激,治療眼部炎癥,減少反射性淚液分泌。
。3)戴有色眼鏡避免強光刺激。
。4)淚腺排出口電烙封閉,引起淚腺萎縮,但要慎重,以防副作用。
2、對溢淚患者
。1)淚點(diǎn)位置異常,可用電灼,使其翻轉正常。淚小管阻塞者采用穿線(xiàn)插管術(shù),插管保留期十五個(gè)月,定期沖洗淚道注入2%甲基纖維素溶液。淚道廣泛阻塞者采用金屬插管由淚阜插入,經(jīng)淚囊區淚管入下鼻道。
。2)藥物治療:淚道感染性炎癥可用抗生素眼藥水點(diǎn)眼或淚道沖洗,全身應用青霉素和鏈霉素,必要時(shí)用皮質(zhì)類(lèi)固醇配合。