更年期綜合征（climacteric syndrome）系指由于更年期精神心理,神經(jīng)內分泌和代謝變化，所引起的各器官系統的癥狀和體片綜合癥候群。人類(lèi)壽命的高齡化是現代社會(huì )的重要發(fā)展趨勢,因此更年期和絕經(jīng)后婦女的健康保健和疾病防治，則是婦產(chǎn)科醫生乃至整個(gè)社會(huì )所面臨的重要任務(wù)。

更年期綜合征是由什么原因引起的？

　　一方面，生理上的變化有卵巢功能的衰退，分泌雌激素和排卵逐漸減少并失去周期性，直至停止排卵;垂體分泌促卵泡激素和促黃體素過(guò)多。雌激素的靶器官如陰道、子宮、乳房、尿道等的結構和功能改變。從而在圍絕經(jīng)期出現月經(jīng)不規則、潮熱、多汗、心悸、尿頻、尿失禁、陰道干燥、性欲減退、睡眠差、骨質(zhì)疏松及身體發(fā)胖等一系列生理現象。隨著(zhù)生理的改變婦女還可出現一些心理上不適反應如情緒不穩定、記憶力下降、多疑、多慮和抑郁等。雖然更年期通常自然發(fā)生，但是它可能因卵巢外科切除手術(shù)引起(這叫作外科手術(shù)性更年期)。從癌癥治療造成的卵巢功能衰退也能引起更年期，例如化學(xué)療法或者放射治療。

　　另一方面，在社會(huì )關(guān)系方面，圍絕經(jīng)期婦女面臨一些社會(huì )問(wèn)題如職業(yè)困難、離婚、父母疾病或死亡、孩子長(cháng)大離開(kāi)身旁等，這一切都給她們帶來(lái)精神壓力，在一定成程度上干擾了圍絕經(jīng)期婦女的生活、工作及其與他人的關(guān)系。她們常覺(jué)得自己變老了，不喜歡參加公共活動(dòng)，對家人容易發(fā)脾氣。出現這些情況，如果得不到社會(huì )和家人的理解，很容易導致家庭矛盾，甚至危及婦女的健康。

　　血管舒縮綜合征，系指因雌素匱乏、植物神經(jīng)功能障礙，所引起以陣發(fā)性發(fā)作的轟熱、潮紅、自汗和心悸為特征的癥候群。潮紅先始于面、頸、前胸部，后波及下腹、軀干和四肢，皮膚血管擴張，片狀紅潤充血，溫度升高，伴頭痛、頭暈、心悸、煩躁、口干。為散熱，患者多脫衣、袒臂、開(kāi)窗、打扇或走向戶(hù)外以驅熱。潮紅持續3～4分鐘后繼以出汗，血管收縮，體溫恢復正常而結束。發(fā)作周期為54±10分鐘。夜間發(fā)作時(shí)，多突從夢(mèng)中驚醒，且已大汗淋漓，濕濡衣被，伴失眠和焦慮。次日神志恍惚、健忘，伴惡心、嘔吐、眩暈等不適。

　　潮紅發(fā)生機理：①下丘腦視前區GnRH神經(jīng)元與相毗鄰體溫調節神經(jīng)元（Thermoregulatory neurons）有直接地突觸和神經(jīng)連結，故GnRH神經(jīng)元功能變化將波及后者；②絕經(jīng)后雌素缺乏，反饋性地引起去甲腎上腺素活性增強，從而激發(fā)GnRH的釋放活性經(jīng)神經(jīng)連結引起散熱機能（heateoss mechanism）的活躍。潮紅發(fā)作與GnRH波動(dòng)性和去甲腎上腺素活性波動(dòng)有關(guān)；③中樞神經(jīng)系統和下丘腦內多巴胺和β-內啡肽能活性降低。