癰（Carbuncle）是幾個(gè)癤相互融合或數個(gè)鄰近的毛囊或皮脂腺化膿感染所致的皮膚深層膿皮病,全身癥狀顯著(zhù)。膿液和壞死組織從多個(gè)潰孔中排出。好發(fā)于頸部等皮下組織致密部位

癰是由什么原因引起的？

　　病原菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌或二者混合感染所引起。本病多見(jiàn)于40歲以上的男性。常發(fā)生于機體抵抗力低下者。如糖尿病、腎炎、營(yíng)養不良、心力衰竭、低丙種球蛋白血癥、天皰瘡、剝脫性皮炎以及長(cháng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素者。

癰有哪些表現及如何診斷？

　　初起時(shí)，局部皮膚有一個(gè)紅、腫、熱、痛的炎性浸潤的扁平硬塊，顏色暗紅，境界不清，逐漸向四周和深部組織發(fā)展。約在1～2周內患處化膿、壞死、破潰，表面有多個(gè)潰孔，壞死的組織與膿液自潰孔排出。嚴重時(shí)整個(gè)患部全壞死，表面皮膚完全脫落，形成一個(gè)深的巨大潰瘍。由新生的肉芽組織來(lái)代替，痊愈后形成瘢痕。好發(fā)于頸部背側，其次，背部。也可發(fā)生在全身任何部位。白細胞總數和嗜中性粒細胞可明顯升高。本病以60～70歲男性發(fā)病率最高。如發(fā)生在老年人，易出現危險狀態(tài)，預后嚴重。

癰應該做哪些檢查？

　　組織病理：癰是一種深部膿皮病，皮膚表面有多個(gè)潰孔。鏡下可見(jiàn)彌漫的細胞浸潤。有許多嗜中性粒細胞和多房性膿腫。這些膿腫被結締組織隔開(kāi)，或在纖維組織增生的皮膚下方互相通連。膿液從皮膚的潰孔中流出。

癰容易與哪些疾病混淆？

　　1.癤 毛囊性炎性結節的基礎上形成膿腫，浸潤較輕，全身癥狀較輕，壞死組織不明顯，表面沒(méi)有多少潰孔。

　　2.放線(xiàn)菌病 經(jīng)過(guò)緩慢。多見(jiàn)于頸面部。膿汁稀薄，膿液中含有黃色小顆粒。

　　3.頭部乳頭狀皮炎 最初為毛囊炎，經(jīng)過(guò)中出現增殖性瘢痕。全身癥狀不明顯，無(wú)壞死灶。

癰應該如何預防？

　　(1)調整飲食。平時(shí)應少食辛辣刺激之品，忌飲烈性酒，以防辛辣之品損傷脾胃，致使腸胃積濕生熱而誘發(fā)本病或加重病性。應多食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。

　　(2)防止潮濕。尤其是暑天，天氣炎熱，常因工作環(huán)境差，或工作繁忙而汗濕衣襟，加之更換內衣不勤,容易發(fā)生本病。因此，應養成良好的生活習慣，經(jīng)常更換內衣，淋浴，保持皮膚清潔、干燥、衛生。

　　(3)應積極治療原發(fā)疾病，如毛囊炎、癤腫、濕疹等。 　　(4)防止搔抓。無(wú)論是頸部、腋部、臍部或是身體其他部位皮膚有破損或有濕疹，都應積極對癥治療，避免用力搔抓，因搔抓后可繼發(fā)感染而形成膿腫。

癰可以并發(fā)哪些疾��？

　　癰不僅局部病變比癤重，且易并發(fā)全身性化膿性感染。唇癰容易引起顱內的海綿靜脈竇炎，危險性更大。

癰應該如何治療？

　　1.病人應臥床休息。勿飲酒，不宜多食脂肪和糖類(lèi)食物。應注意病人有無(wú)糖尿病，一旦發(fā)現及時(shí)治療。

　　2.早期給足量有效的抗生素治療。

　　3.早期損害可外用純魚(yú)石脂。當癰已潰破時(shí)，可外用慶大霉素等抗生素或用12%硫酸鈉溶液濕敷。