毛囊炎(folliculitis)是指葡萄球菌侵入毛囊部位所發(fā)生的化膿性炎癥,中醫學(xué)根據其發(fā)病部位及形狀有不同的命名,如大珠瘡、發(fā)際瘡,羊胡子瘡、螻蛄癤、螻蛄患,蟮拱頭等。本病好發(fā)于頭部、項部,臀部、肛周或身體其他部位,且有復發(fā)傾向,常多處發(fā)生,性質(zhì)頑固,遷延難愈
毛囊炎是由什么原因引起的?
引起毛囊炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌,偶有表皮葡萄球菌、鏈球菌、假單孢菌屬和類(lèi)大腸桿菌。毛發(fā)的牽拉、摩擦、搔抓引起的損傷,皮膚的浸漬,局部蜜封包扎及應用皮質(zhì)激素等是引起毛囊炎的誘因。
毛囊炎有哪些表現及如何診斷?
皮疹初發(fā)于毛囊口,出現針尖至綠豆大小具有癢感的紅色毛囊小丘疹,丘疹頂端形成一個(gè)黃白色小膿頭,周?chē)醒仔约t暈,中心有毛囊貫穿,丘疹出現較多,散在分布,互不融合,有輕度痛感,瘙癢明顯。一般無(wú)全身癥狀,經(jīng)過(guò)數天,膿頭破潰,排出少量膿液漸愈。如反復發(fā)作,遷延數周,好轉變?yōu)槁悦已。好好于多毛部位,頭皮、會(huì )陰、腋部、肛周及四肢伸側。皮疹易繼發(fā)于脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、瘙癢癥等疾病之后。
毛囊炎應該做哪些檢查?
本病無(wú)特殊檢查。
毛囊炎容易與哪些疾病混淆?
本病需與毛囊性膿皰瘡相鑒別。
毛囊炎應該如何預防?
一、保持皮膚清潔衛生,限制辛辣刺激性食物。
二、外用殺菌、止癢和保護的藥物
三、抗生素
四、物理治療:紫外線(xiàn)、超短波等
五、調節免疫:轉移因子 4ml 皮下注射 1/2日
毛囊炎可以并發(fā)哪些疾?
如反復發(fā)作,遷延數周,好轉變?yōu)槁悦已住?/p>
毛囊炎應該如何治療?
㈠中醫治療
1.內治法:初期宜清熱解毒,方用五味消毒飲。若患者體表出現散在淡紅色丘疹及小膿皰,自覺(jué)刺癢疼痛,舌質(zhì)紅,苔厚膩等濕熱盛表現者,宜清熱解毒利濕,方用金薏湯;若患者素體虛弱,病程遷延,出現面色萎黃,食少納差,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細等氣陰兩虛表現者,治宜益氣養陰、清熱解毒,方選藍芪湯。
2.外治法:
⑴草藥外敷:新鮮的公英、地丁、芙蓉花葉、馬齒莧、金不換等選1~2種,搗泥外敷患處,每日1~2次。
⑵二味拔毒膏:黃連膏或如意金黃散蜂蜜調膏外敷,每日1~2次。
㈡西醫治療:
1.內治法:
⑴可口服四環(huán)素、麥迪霉素或肌肉注射青霉素,同時(shí)給予維生素B類(lèi)藥物。若反復發(fā)作者,可肌注胎盤(pán)球蛋白,3周內注射2次。
⑵免疫療法:對反復發(fā)作的慢性毛囊炎患者,可用自家菌苗或多價(jià)菌苗注射治療。
2.外治法:以消炎、殺菌、干燥為原則,酌情選用以下方藥:10%硫磺爐甘石洗劑、10%魚(yú)石脂酒精、復方新霉素軟膏、5%白降汞軟膏、氯霉素亞砜劑外搽。
3.物理療法:除急性炎癥期外,可采用紫外線(xiàn)或超短波照射治療,每次20分鐘,每周3次。