血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見(jiàn)于嬰兒出生時(shí)或出生后不久，它起源于殘余的胚胎成血管細胞，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的６０％,其中大多數發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌,唇、口底等組織，少數發(fā)生于頜骨內或深部組織,血管瘤按其臨床表現及組織學(xué)特征一般可分為毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤，其中以毛細血管瘤及海綿狀血管瘤較常見(jiàn)

血管瘤是由什么原因引起的？

　　目前大多數學(xué)者認為人體胚胎發(fā)育過(guò)程中，特別是在早期血管性組織分化階段，由于其控制基因段出現小范圍錯構，而導致其特定部位組織分化異常，并發(fā)展成血管瘤。也有學(xué)者認為，在胚胎早期（8～12月）胚胎組織遭受機械性損傷，局部組織出血造成部分造血干細胞分布到其它胚胎特性細胞中，其中一部分分化成為血管樣組織，并最終形成血管瘤。

血管瘤有哪些表現及如何診斷？

　　1.瘤體外觀(guān)特征（葡萄酒斑狀或楊梅狀等）。

　　2.壓之褪色或縮小。

　　3.體位元試驗陽(yáng)性，捫診及靜脈石，穿刺抽出凝全血（海綿型），捫有搏動(dòng)感，聽(tīng)診吹風(fēng)樣雜音，壓閉供血動(dòng)脈及雜音消失（蔓狀型）。

　　4.血管造影示瘤區造影劑濃聚或血管畸形。

　　5.病理組織學(xué)檢查確診。

血管瘤應該做哪些檢查？

　　1.對于較表淺，腫瘤較局限者檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主；

　　2.對于較深在部位發(fā)病或腫瘤巨大者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“Ｂ”和“Ａ”。

血管瘤容易與哪些疾病混淆？

　　血管瘤需與出血結節鑒別，前者有典型的外形及指壓時(shí)消失或顏色變淺的特點(diǎn)，必要時(shí)可用針抽吸，血管瘤可抽出鮮血，出血結節抽出的是陳舊血，并可摻有其他成分。

血管瘤應該如何預防？

　　外治壓迫法，長(cháng)期用棉花墊或橡膠海綿直接放在患處的外面。注射法，以消痔靈注射液與1%普魯卡因1∶1注射于瘤體內，劑量視瘤體的大小而定，一般是在3cm的范圍內注射4-5ml。

血管瘤可以并發(fā)哪些疾��？

　　血管瘤的并發(fā)癥有潰瘍、出血、感染、重要器官功能損害、充血性心力衰竭及骨骼肌肉損害而造成的肢畸形等。 血管瘤的綜合癥有：1、骨肥大性靜脈曲張癥 2、血小板減少血管瘤綜合癥 3、腦顏面管瘤綜合癥 4、軟骨發(fā)育異常血管瘤綜合癥 5、Lindon-Von-Hippel綜合癥 6、Steiner-Vorner綜合癥 7、血管瘤球瘤。

血管瘤應該如何治療？

　　1.手術(shù)治療，局限者可全部切除，范圍廣者可部分切除。

　　2.微波透熱治療，主要應用于海綿狀型。

　　3.放射治療，用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤。

　　4.硬化治療，用于海綿狀血管瘤。

　　5.冷凍治療，用于楊梅狀及海綿狀血管瘤。

　　6.激素治療，用于嬰幼兒血管瘤。

　　7.血管內栓塞，用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤。

　　一般性手術(shù)的預防性抗感染選用磺胺類(lèi)藥物（如復方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；體質(zhì)差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陽(yáng)性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴重或有并發(fā)癥者可根據臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。

　　血管瘤雖然是一種良性病變，但生長(cháng)于顏面部者導致嚴重面部畸形，所以出生后如發(fā)現有血管瘤應及時(shí)就醫，在病變較局限時(shí)采用手術(shù)等治療可較徹底消除病變，由于病變局限，手術(shù)也不致引起較嚴重的面部畸形，如不及時(shí)治療，瘤體隨時(shí)間推移逐漸增大，此時(shí)切除后可因大面積組織缺損導致嚴重術(shù)后畸形；甚至可由于波及重要結構而不能根治，某些血管瘤（如頜骨中心性血管瘤）可突然破裂，造成致死性大出血，這種類(lèi)型的血管瘤也應及時(shí)就醫，在醫生的指導下，選擇最佳的治療方式和時(shí)機，在充分準備的情況下手術(shù)，可大大降低手術(shù)風(fēng)險。