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血管網(wǎng)織細胞瘤(Angioreticuloma)(有人稱(chēng)之為血管母細胞瘤)為良性腫瘤,占顱內腫瘤 的1．3％～2．4％。男性多于女性，約為2：1,多見(jiàn)于青壯年。本病有遺傳因素，上海華山醫院 曾見(jiàn)一個(gè)家庭4代122人中有11人患此病,其中6例得到證實(shí)。
血管網(wǎng)織細胞瘤是由什么原因引起的？
血管網(wǎng)織細胞瘤有囊性與實(shí)性?xún)煞N。囊腫型占60%-90%，實(shí)質(zhì)型占10%-40%。來(lái)源于血管周?chē)拈g葉組織、屬中胚葉的細胞殘余。囊內含黃色或黃褐色液體，蛋白含量高。囊壁上多數有一個(gè)紅色瘤結節，突入囊腔。顯微鏡下，腫瘤由血管和細胞兩種成分組成，即充滿(mǎn)血液的毛細血管網(wǎng)和血管間的網(wǎng)狀內皮細胞。
血管網(wǎng)織細胞瘤有哪些表現及如何診斷？
在成人有小腦腫瘤癥狀者，除常見(jiàn)的膠質(zhì)瘤外，應考慮本病的可能，如發(fā)現并發(fā)有視網(wǎng)膜血管瘤、內臟囊腫或血管瘤、紅細胞增多癥，或有家族史，診斷基本可以確定。但大多數病人需經(jīng)CT掃描幫助診斷及定位。
CT掃描實(shí)質(zhì)性腫瘤顯示為類(lèi)圓形高密度影像，密度常不均勻，囊性者顯示為低密度，但一般較甚囊腫密度為高，邊緣欠清晰，有時(shí)可見(jiàn)高密度斑塊突向囊腔內。注射對比劑后掃描，影像增強。腫瘤周?chē)捎械兔芏人[帶。
血管網(wǎng)織細胞瘤應該做哪些檢查？
頭顱X線(xiàn)平片：病程長(cháng)者可呈顱內壓增高征象。
腦血管造影：經(jīng)股動(dòng)脈插管作椎動(dòng)脈造影或頸動(dòng)脈造影，可作定位診斷，同時(shí)可以看到腫瘤病理血管，顯示為一團細小不規則的血管網(wǎng)及腫瘤染色，有時(shí)可見(jiàn)較大的供應動(dòng)脈。 此外CT掃描、MRI檢查均顯示出其特有的征象。
血管網(wǎng)織細胞瘤容易與哪些疾病混淆？
本病尚需與小腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、小腦蛛網(wǎng)膜囊腫等疾病作鑒別。
血管網(wǎng)織細胞瘤應該如何預防？
本病無(wú)有效預防措施，早診斷早治療是本病的防治關(guān)鍵。
血管網(wǎng)織細胞瘤可以并發(fā)哪些疾��？
約90％病人有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等顱內壓增高癥狀。常見(jiàn)視乳頭水腫日久致視力減退。小腦腫瘤大多有眼球震顫及共濟失調，走路不穩、亦常有頭暈、復視，少數有強迫頭位、 聽(tīng)力減退，9～11顱神經(jīng)麻痹，輕偏癱及偏側感覺(jué)障礙，大腦半球腫瘤依所在部位可有不同程度偏癱、偏側感覺(jué)障礙、偏盲等。
血管網(wǎng)織細胞瘤應該如何治療？
手術(shù)切除腫瘤可以治愈。囊性腫瘤經(jīng)探查穿刺證實(shí)后，先切開(kāi)囊腔吸出囊 液，將自囊壁突入囊內的瘤結節沿其周?chē)鷦冸x，全部切除。對瘤結節無(wú)明顯突出而隱蔽在囊壁 內者，應仔細尋找，發(fā)現顏色厚度異常處，予探查剝離，找到瘤結節，予以切除。單純引流囊腫， 只能獲得一時(shí)的癥狀緩解，常于數年內癥狀復發(fā)。一般囊性腫瘤易予全部切除，可以治愈，死 亡率較低，在5％以下。實(shí)質(zhì)性腫瘤固有的難予全部切除，可行放射治療，療效較差。
