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腦血栓形成是指在顱內外供應腦部的動(dòng)脈血管壁發(fā)生病理性改變的基礎上,在血流緩慢、血液成分改變或血粘度增加等情況下形成血栓，致使血管閉塞而言
腦血栓是由什么原因引起的？
最常見(jiàn)的病因為動(dòng)脈粥樣硬化。糖尿病，高血脂癥和高血壓等可加速腦動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展。腦血栓形成的好發(fā)部位為頸總動(dòng)脈，頸內動(dòng)脈、基底動(dòng)脈下段、椎動(dòng)脈上段，椎一基底動(dòng)脈交界處，大腦中動(dòng)脈主干，大腦后動(dòng)脈和大腦前動(dòng)脈等。其它病因有非特異動(dòng)脈炎、鉤端螺旋體病、動(dòng)脈瘤、膠原性病、真性紅細胞增多癥和頭頸部外傷等。
腦血栓有哪些表現及如何診斷？
（一）一般癥狀：本病多見(jiàn)于50～60歲以上有動(dòng)脈硬化的老年人，有的有糖尿病史。常于安靜時(shí)或睡眠中發(fā)病，1～3天內癥狀逐漸達到高峰。有些患者病前已有一次或多次短暫缺血發(fā)作。除重癥外，1～3天內癥狀逐漸達到高峰，意識多清楚，顱內壓增高不明顯�！ �
（二）腦的局限性神經(jīng)癥狀：變異較大，與血管閉塞的程度、閉塞血管大小、部位和側支循環(huán)的好壞有關(guān)�！ �
1．頸內動(dòng)脈系統�！ �
（1）頸內動(dòng)脈系統：以偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲三偏征和精神癥狀為多見(jiàn)，主側半病變尚有不同程度的失語(yǔ)、失用和失認，還出現病灶側的原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，出現特征性的病側眼失明伴對側偏癱稱(chēng)黑蒙交叉性麻痹，Horner征，動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，和視網(wǎng)膜動(dòng)脈壓下降�！ �
（2）大腦中動(dòng)脈：最為常見(jiàn)。主干閉塞時(shí)有三偏征，主側半球病變時(shí)尚有失語(yǔ)�！ �
（3）大腦前動(dòng)脈：由于前交通動(dòng)脈提供側支循環(huán)，近端阻塞時(shí)可無(wú)癥狀；周?chē)芾蹠r(shí)，常侵犯額葉內側面，癱瘓以下肢為重，可伴有下肢的皮質(zhì)性感覺(jué)障礙及排尿障礙；深穿支阻塞，影響內囊前支，常出現對介中樞性面舌癱及上肢輕癱。雙側大腦前動(dòng)脈閉塞時(shí)可出現精神癥狀伴有雙側癱瘓�！ �
2．椎一基底動(dòng)脈系統�！ �
（1）小腦后下動(dòng)脈綜合征：引起延髓背外側部梗塞，出現眩暈、眼球震顫，病灶側舌咽、迷走神經(jīng)麻痹，小腦性共濟失調及Hroner征，病灶側面部對側軀體、肢體感覺(jué)減退或消失�！ �
（2）旁正中央動(dòng)脈：甚罕見(jiàn)�！ �
（3）小腦前下動(dòng)脈：眩暈、眼球震顫，兩眼球向病灶對側凝視，病灶側耳鳴、耳聾，Horner征及小腦性共濟失調，病灶側面部和對側肢體感覺(jué)減退或消失�！ �
（4）基底動(dòng)脈：高熱、昏迷、針尖樣瞳孔、四肢軟癱及延髓麻痹。急性完全性閉塞時(shí)可迅速危及病人生命，個(gè)別病人表現為閉鎖綜合征�！ �
（5）大腦后動(dòng)脈：表現為枕頂葉綜合征，以偏盲和一過(guò)性視力障礙如黑朦等多見(jiàn)，此外還可有體象障礙、失認、失用等。
