此處骨折是跖屈損傷的結果,壓力從脛骨后下唇作用于距骨結節.
距骨后外結節骨折是由什么原因引起的?
距骨骨折較少見(jiàn)?梢驈母咛幍聲r(shí),足先著(zhù)地而發(fā)生。由于足部所受外力不同而產(chǎn)生各種類(lèi)型的距骨骨折,足強力跖屈被脛骨后緣或跟骨結節上緣沖擊所致距骨后外結節骨折。
距骨后外結節骨折有哪些表現及如何診斷?
常有踝后部疼痛與腫脹,步行下山或下樓困難.也可有持續的腫脹而沒(méi)有明顯的創(chuàng )傷史.表面可發(fā)熱,但程度較輕.將足向小腿跖屈時(shí),病人疼痛加重.據說(shuō)有時(shí)背屈踇趾也如此.但后一手法尚屬可疑.踝部側位X線(xiàn)片對肯定診斷是必需的.應作雙側X線(xiàn)檢查以排除三角骨.
距骨后外結節骨折應該做哪些檢查?
X線(xiàn)檢查確診。
距骨后外結節骨折容易與哪些疾病混淆?
傷后踝部疼痛、腫脹、壓痛、功能障礙都十分顯著(zhù),易與單純踝關(guān)節扭傷相鑒別。由于跟骨及踝部骨折可與距骨骨折同時(shí)發(fā)生,有時(shí)臨床鑒別是困難的,多需X線(xiàn)檢查確診。但距骨后突骨折,對經(jīng)驗較少的醫生容易與距骨后大小相似的副骨相混淆,后者是一邊緣光滑的子骨,同時(shí)距骨后緣也無(wú)缺損現象,而距骨后突骨折則相反,應注意鑒別。
距骨后外結節骨折應該如何預防?
適當進(jìn)行功能鍛煉。但因距骨骨折愈合較慢,其固定時(shí)間應略長(cháng)些,必須攝x線(xiàn)片觀(guān)察。骨折確已臨床愈合,方可解除固定。這時(shí)須逐漸加強踝關(guān)節不負重活動(dòng),配合熏洗藥,按摩舒筋,以促進(jìn)足部血運,防止距骨體的缺血性壞死。骨折牢固愈合,可允許鍛煉負重。
距骨后外結節骨折可以并發(fā)哪些疾?
距骨的血液供應不充足,主要靠距骨頸進(jìn)入的滋養動(dòng)脈,所以周折后不易愈合,甚至發(fā)生缺血性壞死。
距骨后外結節骨折應該如何治療?
需石膏固定4~6周.如疼痛持續存在且有軟組織炎癥,以皮質(zhì)類(lèi)固醇和局部麻醉劑聯(lián)合浸潤注射可能有效.可能需手術(shù)切除距骨外側結節.