外傷性基底節區血腫是在CT廣泛應用之后才發(fā)現的特殊部位現象,據Macpherson（1986）報道其發(fā)生率占顱腦損傷的3.1％，并將之分為兩型：其一為單純性基底節血腫，其二為復合性基底節血腫

基底節血腫是由什么原因引起的？ 　　

　　腦外傷。

基底節血腫有哪些表現及如何診斷？ 　　

　　本病臨床表現以頭傷后早期出現完全偏癱，而意識障礙相對較輕為特征。

基底節血腫應該做哪些檢查？ 　　

　　早期診斷需靠CT檢查，并應根據血腫的大小、累及范圍及病情能否穩定來(lái)決定手術(shù)與否。

基底節血腫容易與哪些疾病混淆？ 　　

　　與基底節區出血相鑒別，基底節區出血癥狀較本病要危重，且多為中老年高血壓患者在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病，迅速出現偏癱、失語(yǔ)等局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀，以及嚴重頭痛、嘔吐及意識障礙等，常高度提示腦出血可能，CT無(wú)檢查可以確診。

基底節血腫應該如何預防？ 　　

　　1.本病為外傷性疾病，無(wú)預防措施。注意安全，避免外傷。 　　

　　2.一旦發(fā)生腦外傷應盡早明確診斷，早治療。 　　

　　3.合并有其他顱內血腫，且預后較差

基底節血腫可以并發(fā)哪些疾��？ 　　

　　血腫可破裂引起基底節出血，出現三偏體征(病灶對側偏癱、偏身感覺(jué)缺失和偏盲等)。

基底節血腫應該如何治療？ 　　

　　若病人傷后意識有所改善，血腫小于30ml，顱內壓不超過(guò)3.33kPa（25mmHg），CT無(wú)嚴重腦室、腦池受壓、中線(xiàn)移位未超過(guò)10mm，未穿破腦室者，可行姑息性治療，否則，應及早施行手術(shù)。 　　

　　手術(shù)方法：對單純性基底節血腫可采用鉆孔穿刺引流術(shù)，即在額或顳部，避開(kāi)腦重要功能區鉆孔或錐孔，按CT所示位置定向穿刺血腫，小心抽出其中液態(tài)部分，如有60%積血可以排出，即已達到減壓目的，放入導管作為術(shù)后引流，縫合傷口。必要時(shí)可在CT監測下注入尿激酶數次以促其固態(tài)血塊液化后排出。若單純性基底節血腫已破入腦室，則直接行腦室穿刺放置導管引流。 　　

　　對復合性基底節血腫，伴有同側顱內血腫時(shí)，最好按CT所示部位設計骨瓣或骨窗開(kāi)顱，通過(guò)一個(gè)人路同時(shí)解決兩處血腫，如果不能一次完成手術(shù)或因病變各居異側時(shí)，則除行開(kāi)顱術(shù)清除復合血腫外，對基底節血腫亦應行骨窗開(kāi)顱或至少采用擴大鉆孔的方法，經(jīng)外側裂或顳上回切開(kāi)腦皮質(zhì)，在直視下清除基底節血腫，徹底止血，以免術(shù)后發(fā)生再出血。