在各種食管畸型中食管閉鎖最常見(jiàn),約占８５％，先天性食管閉鎖病例中約20％并有先天性心臟血管畸形，另10％并有肛門(mén)閉鎖,本病若不行治療數日內即可死于肺部炎癥和嚴重失水。近年來(lái)由于新生兒麻醉方法的改進(jìn)，新生兒監護的開(kāi)展,靜脈高營(yíng)養的應用，外科技術(shù)的進(jìn)步，食管閉鎖的治愈率有明顯的提高,但若發(fā)現較晚已并發(fā)嚴重的肺內感染者，則療效不佳。故加深對本病的認識,早期發(fā)現、早期診斷、早期治療是提高療效的關(guān)鍵,發(fā)病率約為每３０００個(gè)活嬰中發(fā)生１例，故并非罕見(jiàn)。發(fā)病男女無(wú)差別

先天性食管閉鎖是由什么原因引起的？ 　　 

    本病是一種先天性疾病，因胎兒發(fā)育過(guò)程受影響，未形成管形所致。目前具體的病因還不是非常明確。

先天性食管閉鎖有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    [癥狀體癥] 　　 

    1、唾液不能下咽，返流入口腔，出生后即流涎、吐白沫。 　　 

    2、每次哺乳時(shí)，1型和3型病人由于乳汁不能下送入胃，溢流入呼吸道;2型及4型和5型病例則乳汁直接進(jìn)入氣管，引起嗆咳、嘔吐，呈現呼吸困難、紫紺、并易發(fā)生吸入性肺炎。食管下段與氣管之間有食管氣管瘺的1型和4型病例則呼吸道空氣可經(jīng)瘺道進(jìn)入胃腸道，引起腹脹，同時(shí)胃液亦可經(jīng)食管氣管瘺返流入呼吸道，引致吸入性肺炎，呈現發(fā)熱、氣急。 　　 

    3、由于食物不能進(jìn)入胃腸道，病嬰呈現脫水、消瘦，如不及時(shí)治療，數日內即可死于肺部炎癥和嚴重失水。體格檢查常見(jiàn)脫水征象，口腔內積聚唾液。并發(fā)肺炎者，肺部可聽(tīng)到羅音，炎變區叩診呈濁音。 　　 

    [診斷依據] 　　 

    1、垂液不能下咽，出生后即流涎吐白沫，唇周經(jīng)常有垂液溢出。 　　 

    2、初次喂奶后，立即吐出，可出現劇烈嗆咳，甚至窒息。 　　 

    3、由于食物不能進(jìn)入胃腸道，呈現失水、消瘦。 　　 

    4、經(jīng)口或鼻腔放入導管，在上段食管盲端處即受阻不能通入胃內。 　　 

    5、經(jīng)導管注入少量水溶性碘造影劑即可顯示上段食管盲端的位置和長(cháng)度，并可判明上段食管氣管之間有無(wú)婁道。腹部X線(xiàn)檢查發(fā)現胃腸道含有氣體，說(shuō)明食管下段與氣管相通，存在食管氣管瘺。 　　 

    6、食管無(wú)閉鎖，但有食管氣管瘺的5型病人，臨床上雖無(wú)流涎和不能進(jìn)食的癥狀，但進(jìn)食時(shí)尤其進(jìn)流質(zhì)食物時(shí)，如部分食物經(jīng)瘺道進(jìn)入氣管，即可引起嗆咳。瘺道較小者，進(jìn)食后嗆咳可為間歇性發(fā)作。有的病人在出生后數年才開(kāi)始呈現癥狀。此型病例需作食管鏡檢查明確診斷。