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隱匿性腎小球腎炎又稱(chēng)隱匿性腎小球疾病,以往稱(chēng)無(wú)癥狀性蛋白尿和（或）血尿；以輕、中度蛋白尿和（或）血尿、病程遷延為特點(diǎn),多不伴有水腫、高血壓及腎功能損害的一種疾病。
隱匿性腎小球腎炎是由什么原因引起的？
絕大部分起病隱匿，病因不明，病因可能與免疫有關(guān)。
隱匿性腎小球腎炎有哪些表現及如何診斷？
一、病史及癥狀
大部分病人無(wú)臨床癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現尿檢異常，少數可有肉眼血尿，但無(wú)水腫、高血壓�？赡苡醒克崂�，在勞累或感染后加重，經(jīng)治療后即可減輕。
二、體檢發(fā)現
查體多無(wú)陽(yáng)性體征。
三、輔助檢查
24小時(shí)尿蛋白足量多在2g以下，以白蛋白為主。絕大多數鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性。腎功能正常，類(lèi)風(fēng)濕因子及抗核抗體陰性，補體正常。同位素腎、腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。
隱匿性腎小球腎炎應該做哪些檢查？
本病尿異常改變的特點(diǎn)：①僅以少量蛋白尿為主，常稱(chēng)作“無(wú)癥狀性蛋白尿”。②反復發(fā)作血尿，患者平時(shí)尿檢可無(wú)異�；騼H有鏡下血尿，無(wú)特殊癥狀及體征，在一定誘因（如發(fā)熱、咽炎、勞累、受涼）影響下，經(jīng)數小時(shí)或數天（多在1－2天），出現肉眼血尿，短期內（經(jīng)1－4天）血尿消失或恢復到原來(lái)水平。如鏡下血尿持續存在，相差顯微鏡檢查尿紅細胞為多形型，計數＞10000/ml，無(wú)管型，可稱(chēng)“單純性血尿”。
24小時(shí)尿蛋白足量多在2g以下，以白蛋白為主。絕大多數鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性。腎功能正常，類(lèi)風(fēng)濕因子及抗核抗體陰性，補體正常。同位素腎、腎臟B超及靜脈腎盂造影正常。
隱匿性腎小球腎炎容易與哪些疾病混淆？
臨床上表現為“無(wú)癥狀性蛋白尿”或“單純性血尿”，既往無(wú)急、慢性腎炎或腎病史，無(wú)浮腫、高血壓有功能異常，血液生化亦無(wú)變化，診斷基本成立。但需與下列生理性蛋白尿等鑒別。
一、功能性蛋白尿 高熱、劇烈體力活動(dòng)后由于腎血管痙攣或pH值下降，使腎小球血管壁通透性增強，可引起蛋白尿，但去除病因后消失，在劇烈運動(dòng)后，部分病人出現肉眼或鏡下血尿，但停止運動(dòng)后不久即消失。
二、體位性蛋白尿 約5％的青少年，于直立時(shí)出現明顯蛋白尿，一般不伴鏡下血尿。臥位時(shí)尿蛋白消失，體位性蛋白尿確切機理尚不清楚，部分體位性蛋白尿者腎小球有異常改變。
三、IgA腎病 臨床上多以反復發(fā)作血尿為主要表現，常因上呼吸道感染或勞累，受涼后數小時(shí)至數日（多數在1－2日）引起血尿加劇或出現肉眼血尿，誘因消除，肉眼血尿亦消失，又恢復到原來(lái)水平，無(wú)水腫、無(wú)高血壓，亦無(wú)血液生化及腎功能異常，僅少數患者可表現為急性腎炎綜合征、高血壓，最終發(fā)展為腎功能異常，但確診仍靠腎活檢組織檢查（IgA廣泛沉積于腎小球系膜區內）。
四、注意與泌尿系結核、結石、腫瘤等鑒別。
隱匿性腎小球腎炎應該如何預防？
預防控制感染。上呼吸道感染、泌尿道感染往往是引起腎小球疾病的重要誘因。反復的感染可致腎臟的損傷，引起腎功能改變，所以要積極預防，及時(shí)控制。
積極治療高血壓。過(guò)高的血壓可破壞腎臟調節血壓的功能，加重腎小球內壓力，造成腎臟損害。積極治療原發(fā)病�？刂葡到y性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、皮肌炎等風(fēng)濕類(lèi)疾病以及糖尿病等。中西醫結合治療原發(fā)病療效可靠。
正規專(zhuān)業(yè)醫院就醫。身體不適時(shí)，可到正規醫院進(jìn)行尿液常規及腎功能檢查，一般可及時(shí)發(fā)現病情變化。得腎病后，應在專(zhuān)業(yè)醫生指導下用藥。
總之，腎臟是我們人體較為嬌嫩的器官，需要我們精心呵護，才能永葆"先天之本"的蓬勃活力。
隱匿性腎小球腎炎可以并發(fā)哪些疾��？
隱匿性腎小球疾病的預后良好，病程長(cháng)者可持續幾十年，而腎功能可無(wú)明顯損害。
隱匿性腎小球腎炎應該如何治療？
一、平時(shí)應避免感冒及過(guò)度勞累，反復感冒者宜用轉移因子、胸腺肽或做扁桃體摘除。蛋白質(zhì)攝入量不宜過(guò)高，禁用腎毒性藥物。如有反復感染病灶應予以去除。
二、可應用雷公藤多甙或小劑量ACEI，長(cháng)期服用維生素C 1.0g/d。
三、中藥六味地黃丸、知柏地黃丸、冬蟲(chóng)夏草制劑等有一定療效。
