舌咽神經(jīng)痛是指舌咽神經(jīng)分布區舌后,咽喉部可放射至外耳的陣發(fā)性劇痛，病因多為舌神經(jīng)根近腦干段受血管壓迫、腫瘤或原因不明

舌咽神經(jīng)痛是由什么原因引起的？ 　　 

    本病確切病因尚不清楚。25%的舌咽神經(jīng)痛伴有橋小腦角或鼻咽部腫瘤，如起源于頸動(dòng)脈、咽、喉、扁桃體、舌等處的腫瘤。其它的原因有頸部彈片傷、椎動(dòng)脈硬化、椎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤、殘留舌下動(dòng)脈等血管病變以及蛛網(wǎng)膜炎、莖突過(guò)長(cháng)、莖突舌骨韌帶骨化等。近來(lái)，Jannetta等發(fā)現，有相當一部分病人的近腦干處的舌咽神經(jīng)根和迷走神經(jīng)根受異常走行的血管壓迫，引起壓迫的血管大多為小腦后下動(dòng)脈、椎動(dòng)脈及其分支等。

舌咽神經(jīng)痛有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    1.疼痛發(fā)作局限于舌咽神經(jīng)及迷走神經(jīng)耳支及咽支的分怖區。典型的表現為咽喉后部、扁桃體和舌根及耳道深部等處的陣發(fā)性劇痛。疼痛一般起自喉部、扁桃體窩及舌根。病人常因疼痛劇烈而難以準確定位。疼痛可放射至耳道、下頜和齒齦。疼痛局限一側為其特征。 　　

    2.疼痛性質(zhì)為刀割，針刺、觸電樣突然發(fā)作，程度劇烈，歷時(shí)短暫，從數秒鐘～1分鐘。每日發(fā)作從幾次～幾十次。有時(shí)間不等的間歇期，在此期內病人一切正常。 　　 

    3.說(shuō)話(huà)、飲食、咳嗽、伸舌、呵欠、噴嚏、吸氣等常為疼痛誘發(fā)因素。發(fā)作時(shí)可伴流涎及陣發(fā)咳嗽、喉部痙攣、心律紊亂、少數病人甚至可伴心動(dòng)過(guò)緩、停搏、暈厥、抽搐，類(lèi)似Adam-Stoke綜合征。 　　 

    4.本病少有"板機點(diǎn)"，如果有，多位于扁桃體窩、舌根部或咽喉部。 　　 

    5.發(fā)作時(shí)雖然疼痛劇烈，但神經(jīng)系統檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現。

舌咽神經(jīng)痛應該做哪些檢查？ 　　 

    頭部CT或MRI 檢查，明確病因，以協(xié)助診療。

舌咽神經(jīng)痛容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    若疼痛持續，則本病需與鼻咽癌侵及顱底、耳咽管腫瘤、扁桃體腫瘤相鑒別。予相應部位CT或MRI檢查，不難相區別。

舌咽神經(jīng)痛應該如何預防？ 　　 

    頸靜脈孔區、顱底、鼻咽部、扁桃體等的腫瘤和局部蛛網(wǎng)膜炎或動(dòng)脈瘤的繼發(fā)本病，應注意要改變不良的生活習慣，例如：生活不規律、吸煙、喝酒、偏食、吃特別刺激、過(guò)度油膩的食物等。有一些藥物和食品可以起到一定的預防效果，比如說(shuō)基因食品預防，目前在國外比較盛行，基本趨于成熟。 　　 

    “定時(shí)查體很重要。每年從查體中心得到的信息反饋表明，腫瘤發(fā)現率達1%～5%，也就是說(shuō)，在100個(gè)接受查體的人中可能有1人到5人有腫瘤的癥狀體征。”許多人借口工作忙不重視查體，實(shí)際上，腫瘤早期往往癥狀不明顯，很容易被忽視，一旦發(fā)現已經(jīng)到了中晚期，錯過(guò)了治療的最佳時(shí)機。此外，還需要提供良好的查體環(huán)境，提高基層部分人員的專(zhuān)業(yè)水平，真正使腫瘤早發(fā)現、早治療。

舌咽神經(jīng)痛可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    偶見(jiàn)疼痛發(fā)作時(shí)伴心跳暫停、昏厥、抽搐等。