麻痹性臂叢神經(jīng)炎病因未明,可能與感染,變態(tài)反應等有關(guān)。主要表現以肩胛帶肌為主的疼痛、無(wú)力和肌萎縮,發(fā)病急,預后好。頸椎骨關(guān)節病引起的臂叢損害不包括在內
麻痹性臂叢神經(jīng)炎是由什么原因引起的?
病因未明,可能與感染、變態(tài)反應等有關(guān)。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎有哪些表現及如何診斷?
1.病史及癥狀:多見(jiàn)于成人,常在受涼、感冒、手術(shù)后發(fā)生。急性或亞急性發(fā)病,表現一側(少數為雙側)頸、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、無(wú)力、肌萎縮、近端重、遠端輕。 2.體檢發(fā)現:臂叢神經(jīng)干上(鎖骨上下窩或腋窩)等處明顯壓痛。牽引臂叢上肢外展或上舉即誘發(fā)疼痛。肩、上臂外側處和前臂橈側感覺(jué)減退。肱二頭肌、肱三頭肌腱反射減弱或消失。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎應該做哪些檢查?
1.腦脊液檢查:蛋白和細胞可輕度升高。 2.肌電圖可有失神經(jīng)性改變。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎容易與哪些疾病混淆?
本癥常需與頸神經(jīng)根炎與頸部和肩部肌肉的炎癥、肩關(guān)節炎和肩關(guān)節周?chē)紫噼b別。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎應該如何預防?
由于對本病的病因和發(fā)病機制尚無(wú)確切了解,因而目前尚無(wú)有效的預防措施。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎可以并發(fā)哪些疾?
本病一般發(fā)病急,預后好。無(wú)特殊并發(fā)癥。
麻痹性臂叢神經(jīng)炎應該如何治療?
可在門(mén)診治療,一般預后良好。 1.急性期患肢應休息,可上肢屈肘寬帶懸吊于胸前。 2.局部理療:如蠟療、超短波、撥火罐等有良效。 3.針炙取穴肩 、曲池、外關(guān)、列缺、后溪等。 4.腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇激素有消腫止痛作用,可用強的松30-40mg1次/d,口服。 5.神經(jīng)營(yíng)養藥:胞二磷膽堿250mg 1次/d、維生素B12 500ug 1ml次/d、維生素B1 20mg 3次/d口服。 6.神經(jīng)阻滯療法:以5%利多卡因5ml于前、中斜角肌間溝入路阻滯臂叢及頸交感神經(jīng)節。在臂叢處還可注入地塞米松2.5-5mg,每周2次,連續3-5次。 7.痛較劇時(shí)可用卡馬西平0.1 3次/d 口服。