由于攝碘不足,血中甲狀腺激素濃度低，使垂體前葉分泌多量的促甲狀腺激素，促使甲狀腺呈代償性腫大,通稱(chēng)為單純性甲狀腺腫。腫大甲狀腺組織繼而不規則增生和再生，出現結節則稱(chēng)結節性甲狀腺腫

單純性甲狀腺腫是由什么原因引起的？ 　　 

    單純性甲狀腺腫的病因可分為三類(lèi)： 　　 

    ①合成甲狀腺激素原料(碘)的缺乏;這是引起單純性甲狀腺腫的主要原因，在我國離海較遠的山區，如云貴高原和陜西、山西、寧夏等地，由于山區中土壤碘鹽被沖洗流失，以至食物及飲水中含碘不足，故得此病者較多，又稱(chēng)為“地方性甲狀腺腫”。在缺乏原料“碘”，而甲狀腺功能仍需維持正常需要的情況下，垂體前葉促甲狀腺激素的分泌就增加，因而促使甲狀腺發(fā)生代償性腫大。 　　 

    ②甲狀腺激素的需要量增加：在青春期、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)期、身體的代謝旺盛、甲狀腺激素的需要量增加，引起長(cháng)時(shí)期的促甲狀腺激素的過(guò)多分泌，亦能促使甲狀腺腫大。這種腫大是一種生理現象，常在成人或妊娠哺乳期后自行縮小。 　　 

    ③甲狀腺激素生物合成和分泌的障礙，部分單純性甲狀腺腫的發(fā)生是由于腺激素生物合成和分泌過(guò)程中某一環(huán)節的障礙，如至甲狀腺腫物質(zhì)中的過(guò)氧酸鹽、硫氧酸鹽、硝酸鹽等可妨礙甲狀腺攝取無(wú)機碘化物：磺胺類(lèi)藥、硫脲類(lèi)藥以及含有硫脲類(lèi)的蔬菜(蘿卜、白菜)能阻止甲狀腺激素的合成。由此而引起血中甲狀腺激素的減少。因此，也就增強了垂體前葉促甲狀腺激素的分泌，促使甲狀腺腫大。同樣，隱性遺傳的先天缺陷如過(guò)氧化酶或蛋白水解酶等的缺乏，也能造成甲狀腺激素生物合成或分泌障礙，而引起甲狀腺腫。

單純性甲狀腺腫有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    1.多見(jiàn)于地方性甲狀腺腫流行區，病程長(cháng)，可數年或十數年。 　　 

    2.始有雙側甲狀腺彌漫性腫大，后在甲狀腺內（一側或兩側）出現單個(gè)或多個(gè)大小不等的結節。 　　 

    3.結節質(zhì)韌或較軟，光滑，隨吞咽上下移動(dòng)。生長(cháng)緩慢，一般很少發(fā)生壓迫癥狀。胸骨后甲狀腺腫可有頭頸部靜脈回流障礙癥狀。結節發(fā)生囊性變，短期內迅速增大，出現疼痛。 　　

    4.甲狀腺功能一般正常。 　　 

    5.部分患者合并甲亢，少數可發(fā)生癌變，表現為近期腫塊迅速增長(cháng)，并出現惡性變體征。