傾倒綜合征是指由于手術(shù),在胃切除與胃空腸吻合術(shù)后失去幽門(mén)或其正常功能,胃內食物驟然傾倒至十二指腸或空腸,可引起一系列癥狀
傾倒綜合征是由什么原因引起的?
胃大部切除后,大量食物驟然傾倒入十二指腸或空腸引起的一系列癥狀。
傾倒綜合征有哪些表現及如何診斷?
表現有上腹飽脹、痙攣性腹痛、惡心、嘔吐、腹鳴、噯氣隨之出現腹瀉;并有血管舒縮障礙癥狀如心悸、眩暈、頭痛、面色蒼白、口干多汗、體位性低血壓等。遲發(fā)型傾倒綜合征主要表現為低血糖癥候群,如眩暈、軟弱無(wú)力、心悸、多汗、上腹空虛饑餓感、焦慮、神經(jīng)質(zhì)等。
傾倒綜合征應該做哪些檢查?
1.有胃手術(shù)史,包括胃空腸吻合術(shù),胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)、胃大部分切除術(shù),胃切除越多,吻合口越大,發(fā)病率越高,尤以畢氏Ⅱ式為常見(jiàn)。
2.多在胃切除后2-4周(少數在1個(gè)月至1年內發(fā)生),當進(jìn)食增加時(shí)出現癥狀。
3.出現胃腸道癥狀和血管舒張癥狀。
4.進(jìn)食加糖牛奶易誘發(fā)。
5.發(fā)作時(shí)血糖可增高,血鉀、血磷下降,血管馳緩素升高。
傾倒綜合征容易與哪些疾病混淆?
與高血壓鑒別。
傾倒綜合征應該如何預防?
此病的發(fā)生目前認為與快速胃排空和進(jìn)食大量的高碳水化合物食物及蔗糖有密切關(guān)系。防治一般以調節、控制飲食為主。應少吃多餐,每餐以干食為主,少進(jìn)流食和湯。
傾倒綜合征可以并發(fā)哪些疾?
低血壓、休克。
傾倒綜合征應該如何治療?
治療主要是飲食管理,少量多餐、進(jìn)固體食物、限制糖類(lèi)食物攝入,進(jìn)食高蛋白高脂肪食物,緩慢進(jìn)食,餐后平臥半小時(shí)。遲發(fā)型發(fā)作時(shí)可少服些糖水而減輕癥狀。對內科治療無(wú)效者可將BillrothⅡ式胃切除術(shù)改為Ⅰ式,可使癥狀明顯改善。