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血栓形成常繼發(fā)于：①肝硬變或肝外壓迫引起門(mén)靜脈充血和血流郁滯；②腹腔內化膿性感染,如壞疽性闌尾炎、潰瘍性結腸炎、絞窄性疝等；③某些血液異常,如真性紅細胞增多癥，口服避孕藥造成的高凝狀態(tài)；④外傷或手術(shù)造成的損傷，如腸系膜血腫,脾切除、右半結腸切除等。約1/4的病人無(wú)明顯誘因,稱(chēng)為原發(fā)性腸系膜靜脈血栓形成。
腸系膜上靜脈血栓形成是由什么原因引起的？
本病有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，但以繼發(fā)性為多見(jiàn)。常伴有高凝狀態(tài)（如真性紅細胞增多癥和癌癥）、腸系膜上靜脈損傷（外傷、手術(shù)、放療、門(mén)-腔靜脈分流術(shù)后）、腹腔感染和長(cháng)期服用避孕藥等。近半數患者有周?chē)o脈血栓性炎癥病史，故可能是血栓性靜脈炎的一種特殊類(lèi)型（內臟型）。
腸系膜上靜脈血栓形成有哪些表現及如何診斷？
常有門(mén)靜脈血流郁滯、高凝、或血管損傷的誘因。起病較緩慢。表現為腹部不適、便秘或腹瀉。數日或數周后，隨著(zhù)血栓蔓延擴大，靜脈血液回流受阻，影響腸曲生機時(shí)，突然發(fā)生劇烈腹痛，持續性嘔吐，腹瀉和血水樣便比動(dòng)脈栓塞更為多見(jiàn)。體檢時(shí)可見(jiàn)腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液體。常有發(fā)熱和白細胞計數、紅細胞壓積增高。腹部X線(xiàn)平片可顯示受累小腸擴張充氣，伴有氣液平面。透視時(shí)腸蠕動(dòng)消失。
腸系膜上靜脈血栓形成應該做哪些檢查？
體檢時(shí)可見(jiàn)腹脹、腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張。腸鳴音減弱或消失。腹腔穿刺可抽到血性液體。常有發(fā)熱和白細胞計數、紅細胞壓積增高。腹部X線(xiàn)平片可顯示受累小腸擴張充氣，伴有氣液平面。透視時(shí)腸蠕動(dòng)消失。
