盲袢綜合征是指結腸梗阻性病變不能切除,回腸與結腸行捷徑吻合時(shí)，由于逆蠕動(dòng)吻合，使腸內容物有一部分進(jìn)入曠置的腸管內,致使曠置腸管擴張等所引起一系列癥狀。

盲袢綜合征是由什么原因引起的？

　　結腸的腫瘤及炎癥等引起腸腔狹窄，病變組織因全身或局部原因不能切除，為解決結腸梗阻問(wèn)題，只能行回腸與結腸的捷徑吻合，以解決不同程度腸梗阻。在吻合時(shí)，在回橫結腸袢式吻合或回乙狀結腸雙端側吻合時(shí)，回腸不扭轉與交叉，直接與結腸吻合，造成逆蠕動(dòng)吻合。即近端回腸內容物一部分先進(jìn)入曠置的結腸內，然后再進(jìn)入遠端結腸。如不全梗阻，一部分通過(guò)狹窄部分進(jìn)入曠置的近端結腸，引起一系列病理改變。

　　盲袢綜合征的患者，因近端回腸內容物一部分進(jìn)入曠置的遠端結腸，使這段結腸產(chǎn)生蠕動(dòng)，將大部分內容物送入遠端結腸；還有一部分通過(guò)狹窄部位進(jìn)入臨置的近端結腸，這部分內容物，有兩個(gè)途徑排出，一是順蠕動(dòng)通過(guò)狹窄再次排入遠端結腸；二是通過(guò)逆蠕動(dòng)從曠置的遠端回腸進(jìn)入遠端結腸。

　　以上回腸內容物的運行過(guò)程使曠置的腸管受到反復刺激及內容物的積存，導致曠置結腸擴張，尤其是狹窄近端。時(shí)間稍長(cháng)則結腸壁增厚，形成腫塊，在蠕動(dòng)通過(guò)狹窄部位時(shí)，或蠕動(dòng)時(shí)產(chǎn)生腹痛，嚴重時(shí)引起惡心、嘔吐等一系列癥狀。捷徑吻合的用意在于使病變病位休息，或對腫瘤刺激減少而生長(cháng)緩慢，或炎癥等病變促其早期消除炎癥。如吻合呈逆蠕動(dòng)方向，則腫瘤生長(cháng)加速，炎癥愈合緩慢。

盲袢綜合征有哪些表現及如何診斷？

　　1.腹痛

　　伴有惡心、嘔吐，自手術(shù)后腸蠕動(dòng)恢復后就可產(chǎn)生癥狀，疼痛可為腹部脹痛、隱痛，嚴重者可有絞痛。

　　2.腹脹

　　在原腸梗阻病變的近端相應的腹部膨脹不適，也可出現腸鳴。

　　3.體征

　　主要為原腸梗阻病變部位的體征，如腫物、壓痛。其次是腸梗阻病變近端可有腸擴張的腸型及蠕動(dòng)波，并可觸及臘腸樣腫物及擴張腸管。

盲袢綜合征應該做哪些檢查？

　　1.X線(xiàn)檢查

　　腹部平片，可見(jiàn)擴張的腸管（梗阻病變近端腸管）。小腸造影：顯示鋇劑從吻合口逆行進(jìn)入曠置的腸管，并且有一部分通過(guò)狹窄部位逆行進(jìn)入曠置的近端腸管，然后再由順蠕動(dòng)將鋇劑推入吻合口遠端，或逆蠕動(dòng)到吻合部位。

　　2.B型超聲

　　可探及原結腸病變部位及其近端擴張的腸管。