腹膜惡性間皮瘤,又稱(chēng)原發(fā)性腹膜間皮瘤，是起源于腹膜上皮和間皮組織的腫瘤。本病較胸膜間皮瘤少見(jiàn),男性略高于女性。良性間皮瘤常為單發(fā)，多位于輸卵管,子宮頂部的腹膜，其他部位少見(jiàn)。惡性間皮瘤往往為彌漫性,覆蓋全部或部分腹膜。

腹膜間皮瘤是由什么原因引起的？

　　病因與石棉接觸有關(guān)，其發(fā)病與接觸的間隔很長(cháng)，常在30年以上。

腹膜間皮瘤有哪些表現及如何診斷？

　　1．病史提問(wèn)

　　不明原因的腹痛、腹脹和消化道功能紊亂，腹痛可表現為多樣化，但腹痛的頑固性是其共同特點(diǎn)。腹水的發(fā)生率很高，在90%以上，在一個(gè)可長(cháng)可短的腹痛期后，突然出現腹水，但腹水也可在早期單獨出現。腹水量多且頑固。全身情況在較長(cháng)時(shí)期內很少變化，食欲可保持，消瘦不明顯，無(wú)發(fā)熱，有時(shí)可發(fā)生自發(fā)性低血糖癥�？砂橛行赝�、呼吸困難、咳嗽等胸膜間皮瘤癥狀。

　　2．體檢發(fā)現

　　腹部膨隆，或呈蛙腹，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性；腹部觸診可觸及大小不等的單個(gè)或多個(gè)腫塊，一般壓痛不明顯。如伴有胸膜間皮瘤，則可發(fā)現胸水的陽(yáng)性體征。

腹膜間皮瘤應該做哪些檢查？

　　B超和CT檢查，可發(fā)現薄片狀腫物圖象和腹水。腹水為滲出液，也可為血性。腹水中透明質(zhì)酸如增高至120ug/ml，對診斷很有幫助。腹水中找到新生物性間皮瘤細胞具有診斷價(jià)值，也可對腹水中間皮細胞染色體進(jìn)行分析，有助于診斷。腹腔鏡檢可見(jiàn)腹膜表面滿(mǎn)布結節和斑塊，活檢病理檢查可證實(shí)診斷。

腹膜間皮瘤容易與哪些疾病混淆？

　　腹膜間皮瘤主要應與結核性腹膜炎，腹腔內轉移癌、其他原發(fā)于腹膜大網(wǎng)膜的腫瘤相鑒別。

腹膜間皮瘤應該如何預防？

　　腹膜間皮瘤起源于腹膜的上皮和間皮組織，石棉粉塵為致病物質(zhì)，某些病毒也可能是引起間皮瘤的原因。積極預防職業(yè)�。ㄈ缂徔�，建筑）是預防本病的關(guān)鍵。

腹膜間皮瘤可以并發(fā)哪些疾��？

　　胸膜間皮瘤，消化道功能紊亂，腹水，自發(fā)性低血糖癥。

腹膜間皮瘤應該如何治療？

　　一般放療和化療的效果均不滿(mǎn)意。近年有些報道用阿霉素治療有50%病例延長(cháng)了生存期限，但也有報告認為無(wú)效。也有人主張用免疫治療，尚需進(jìn)一步觀(guān)察。一般在診斷后1～2年內死亡。