第五日綜合征(Fifth Day Syndrome)又名小兒闌尾切除術(shù)后第五日綜合征,小兒闌尾炎手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后4~5日(少數可至第8日)突然出現腹痛,高熱,數小時(shí)后發(fā)展為類(lèi)似彌漫性腹膜炎征象。
第五日綜合征是由什么原因引起的?
病因尚不清楚,有人認為可能系免疫缺陷,防衛機能減弱所致。PelLerin等對35例的再次剖腹術(shù),發(fā)現既元腹壁水腫反應,也無(wú)回盲區化膿滲出,闌尾殘端完好。
有人以闌尾殘端包埋作為原因或歸于術(shù)后并發(fā)癥,也有認為在盲腸用粗縫合物為可能原因.進(jìn)而引伸考慮是免疫缺陷防疫機能減弱的結果。
第五日綜合征有哪些表現及如何診斷?
1.病程短,無(wú)真性腹膜炎征。
2.手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)中及手術(shù)均未見(jiàn)異常,切口無(wú)感染。
3.術(shù)后第5日突然出現腹痛,高熱及腹膜炎表現。
4.保守治療可使癥狀迅速緩解而再次剖腹探查無(wú)異常發(fā)現。
第五日綜合征應該做哪些檢查?
CT,血常規,X射線(xiàn)檢查。