由胃竇G細胞增生或分泌胃泌素的腫瘤引起,其特點(diǎn)是高胃泌素血癥伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多發(fā)性,難治性消化性潰瘍。
卓-艾氏綜合征是由什么原因引起的?
胃竇G細胞增生或分泌胃泌素的腫瘤引起。
卓-艾氏綜合征有哪些表現及如何診斷?
消化性潰瘍癥狀最常見(jiàn),對治療潰瘍藥物反應差,按潰瘍行胃大部切除后,很快出現吻合口潰瘍、出血和穿孔。腹瀉,排水樣便或脂腹瀉,常與腹痛相伴。多發(fā)性?xún)确置诹鼍C合征表現,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、糖尿病等。
體查發(fā)現:
腹部壓痛、乏力、內分泌瘤體征。
卓-艾氏綜合征應該做哪些檢查?
胃液、胃酸測定:夜間12小時(shí)胃液總量>1000ml,約66-90%患者基礎胃酸每小時(shí)>15mmol/小時(shí),約50-67%患者BAO/MAO>60%。
血清胃泌素測定:1/3患者常達1000pg/ml以上,約2/3患者在100-1000pg/L。
促胰液素或鈣激發(fā)試驗:如為實(shí)驗前1-2倍或絕對值>500pg/ml則提示為胃泌素瘤。
胃鏡、X線(xiàn)鋇餐檢查:可發(fā)現潰瘍、粘膜皺壁肥大、胃液多等。
腫瘤定位:可采用B超、CT、MRI、血管造影等。
卓-艾氏綜合征容易與哪些疾病混淆?
與十二指腸潰瘍、惡性貧血、非胃泌素性致潰瘍胰島細胞瘤等疾病鑒別。
卓-艾氏綜合征應該如何預防?
本病多為腫瘤引起,無(wú)特殊預防措施,早發(fā)現早治療。
卓-艾氏綜合征可以并發(fā)哪些疾?
伴有多發(fā)性?xún)确置诹鼍C合征表現,如甲狀旁腺功能亢進(jìn)、糖尿病等。
卓-艾氏綜合征應該如何治療?
胃泌素瘤的治療應根據病型、病期、全身情況及經(jīng)濟狀況個(gè)體化制定。
一、藥物治療:
抑制胃酸(見(jiàn)消化性潰瘍),化療。
二、手術(shù)治療:
藥物治療失敗或無(wú)條件進(jìn)行、腫瘤定位明確可收入院行手術(shù)治療。