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脾-肝綜合征（Splenic-Liver Syndrome）是指具有脾大,貧血、肝硬化的一組病征，也稱(chēng)血栓靜脈炎性脾大綜合征,脾性貧血、充血性脾大綜合征、慢性充血性脾腫大,肝脾纖維化、纖維化充血性脾腫大綜合征。1883年首年由Banti描述,故又稱(chēng)Banti綜合征。當時(shí)認為脾臟是疾病的原發(fā)部位，并根據臨床癥狀將本征分成貧血期,移行期及終肝硬化期。其后許多學(xué)者反對將Banti病作為一個(gè)獨立疾病。目前認為本病是由門(mén)靜脈反復發(fā)生炎癥而致門(mén)靜脈,脾靜脈血栓形成及閉塞式或肝硬化引起。因此，多主張廢棄這一診斷名稱(chēng)
脾-肝綜合征是由什么原因引起的？
病理改變主要為肝、脾腫大，包囊增厚且質(zhì)地多較硬，呈淡灰紅色，組織學(xué)有纖維變，肝竇 擴張，Malipighian小體的透明變性改變。動(dòng)脈周?chē)谐鲅�、小�?dòng)脈周?chē)F質(zhì)沉著(zhù)小結節。脾臟多明顯腫大，腫大的程度與脾功能亢進(jìn)成正比。但與病程長(cháng)短并無(wú)明顯關(guān)系。由于纖維組織增生，病程愈長(cháng)，脾質(zhì)愈硬。
脾-肝綜合征有哪些表現及如何診斷？
患者多在35歲以下，發(fā)病大多隱襲，主要臨床表現為脾臟明顯（多為重度）腫大，貧血及/或門(mén)脈高壓，而肝功能多良好，癥狀不多，可出現乏力、消化不良癥狀如腹脹、厭食、惡心、腹瀉等。也有突然發(fā)生胃腸道大出血者。偶見(jiàn)輕度黃疸及皮膚色素沉著(zhù)，肝臟多為輕度腫大。
1.脾臟明顯腫大。
2.全血細胞減少（骨髓示有核細胞成熟受阻）及門(mén)脈高壓癥表現而肝功能受損多較輕。
3.需除外其他引起的大脾疾病，如肝炎后肝硬化、慢性粒細胞性白血病、黑熱病、尼曼匹克綜合征、亞急性細菌性心內膜炎等。
脾-肝綜合征應該做哪些檢查？
1.實(shí)驗室檢查見(jiàn)紅細胞、白細胞、血紅蛋白及血小板計數全血細胞減少。骨髓示有核細胞增生活躍，有成熟障礙現象。血清鐵可降低，總鐵結合力可增高。肝功能可有不同程度的損害。
2. X線(xiàn)檢查可有食管或胃底靜脈曲張。
脾-肝綜合征容易與哪些疾病混淆？
注意與肝炎，肝硬化，慢性粒細胞性白血病，黑熱病，尼曼匹克綜合征，亞急性細菌性心內膜炎等疾病相鑒別。
脾-肝綜合征應該如何預防？
本病應注意預防肝臟疾病以及血管炎癥。
脾-肝綜合征可以并發(fā)哪些疾��？
本病易并發(fā)貧血，消化道出血，消化不良等疾病。
脾-肝綜合征應該如何治療？
治療上主為脾切除及分流或斷流術(shù)；對癥及支持療法。肝功能受損者，給予保肝治療。為了預防門(mén)脈高壓引起的上消化道出血，可應用鈣離阻滯劑心痛定，每次10～20mg，每日3次，或β受體阻滯劑心得安，每次10～30mg，每日3次，使心率降低至25%左右。
