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非傷寒沙門(mén)氏菌感染是指傷寒,副傷寒以外的各種沙門(mén)菌所引起的急性傳染病。其臨床表現復雜，可分為胃腸炎型,類(lèi)傷寒型、敗血癥型、局部化膿感染型,亦可表現為無(wú)癥狀感染。
沙門(mén)氏菌屬食物中毒是由什么原因引起的？
�。ㄒ唬﹤魅驹� 沙門(mén)氏菌主要以動(dòng)物為其儲存宿主，家禽如雞、鴨、鵝，家畜如豬、牛、羊、馬等；野生動(dòng)物如鼠類(lèi)、獸類(lèi)均可帶菌。病人及無(wú)癥狀帶菌者亦可作為傳染源。
（二）傳播途徑 1．食物傳播 為引起人類(lèi)沙門(mén)氏菌感染的主要途徑。 2．水源傳播 沙門(mén)氏菌通過(guò)動(dòng)物和人的糞便污染水源，飲用此種污水可發(fā)生感染。 3．直接接觸或通過(guò)污染用具傳播 沙門(mén)氏菌可因與病人直接接觸或通過(guò)染菌用具傳播。
（三）人群易感性 人群對沙門(mén)氏菌普遍易感，感染后結果與菌種毒力及宿主免疫狀態(tài)有關(guān)。
沙門(mén)氏菌屬食物中毒有哪些表現及如何診斷？
潛伏期因臨床類(lèi)型而異，胃腸炎型者短至數小時(shí)，而類(lèi)傷寒型或敗血癥型可長(cháng)達1～2周。
�。ㄒ唬┪改c炎型 是最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型，約占75％，多由鼠傷寒、豬霍亂及腸炎沙門(mén)氏菌引起。多數起病急驟，畏寒發(fā)熱，體溫一般38～39℃，伴有惡心、嘔吐，腹痛，腹瀉，大便每日3～5次至數十次不等，大便常為水樣，量多，很少或沒(méi)有糞質(zhì)，可有少量粘液，有惡臭、偶可呈粘液膿血便。本型病程一般2～4天，偶有長(cháng)達1～2周。
�。ǘ╊�(lèi)傷寒型 多由豬霍亂及鼠傷寒沙門(mén)氏菌所引起。潛伏期平均3～10天，臨床癥狀與傷寒相似，但病情和經(jīng)過(guò)均較傷寒為輕。熱型呈弛張熱或稽留熱，亦可有相對緩脈，但皮疹少見(jiàn)，腹瀉較多，由于腸道病變較輕，形成潰瘍較少，故很少發(fā)生腸出血和腸穿孔。 �。ㄈ⿺⊙Y型 常見(jiàn)的致病菌為豬霍亂或鼠傷寒沙門(mén)氏菌。多見(jiàn)于嬰幼兒、兒童及兼有慢性疾病的成人。起病多急驟，有畏寒、發(fā)熱、出汗及輕重不等的胃腸道癥狀。
�。ㄋ模┚植炕摳腥拘� 多見(jiàn)于C組沙門(mén)氏菌感染。一般多見(jiàn)于發(fā)熱階段或熱退后出現一處或幾處局部化膿病灶。
沙門(mén)氏菌屬食物中毒應該做哪些檢查？
1．血常規 白細胞數多在正常范圍內，但敗血癥型及局部化膿感染型，白細胞總數升高，中性粒細胞也增多。
2．病原學(xué)檢查 具有確診價(jià)值。取患者嘔吐物、糞便、血液或局部病灶的膿液進(jìn)行培養，可發(fā)現病原菌。
3．血清學(xué)檢查 患者血清對病原菌或密切相關(guān)菌種的菌體抗原（“Ｏ”抗原）的凝集效價(jià)增高，如大于或等于1：160，或雙份血清效價(jià)增高達4倍以上者有診斷意義。
