淋巴結-膽道綜合征(Ganglic-Biliary Syndrome)為肝門(mén)淋巴結腫大壓迫膽總管所致,我國自1980年以來(lái)有少數報道,本征又稱(chēng)Derincentis綜合征。肝蒂的淋巴組織與腸系膜淋巴系統相連接,且腸系膜淋巴結發(fā)炎時(shí)多伴有肝門(mén)淋巴結炎,因此淋巴-膽道綜合征可能與腸系膜淋巴結炎為同一疾病。
淋巴結-膽道綜合征是由什么原因引起的?
其發(fā)病機制可能是膽道前淋巴結腫大,持久不退,壓迫膽總管而出現臨床癥狀。
淋巴結-膽道綜合征有哪些表現及如何診斷?
本征臨床診斷較困難,如有頻繁、劇烈的膽絞痛,不同程度阻塞性黃疸應考慮本征,與急性膽囊炎膽石癥很難鑒別,B型超聲檢查有時(shí)亦不易區別,需剖腹探查才能確診。
表現為上腹部陣發(fā)性疼痛反復發(fā)作,有時(shí)伴惡心、嘔吐、畏寒、發(fā)熱、黃疸。體征以劍突下及右上腹部明顯壓痛,反跳痛及肌緊張,Murphy征陽(yáng)性,膽囊區可能觸及腫塊,似急性膽囊炎表現。
淋巴結-膽道綜合征應該做哪些檢查?
體征檢查,B型超聲檢查有時(shí)亦不易區別,需剖腹探查才能確診。
淋巴結-膽道綜合征容易與哪些疾病混淆?
與氣腫性膽囊炎,膽囊穿孔,膽囊性腸梗阻等疾病鑒別。
淋巴結-膽道綜合征應該如何預防?
早發(fā)現早治療。
淋巴結-膽道綜合征可以并發(fā)哪些疾?
可并發(fā)膽囊炎或膽石癥。
淋巴結-膽道綜合征應該如何治療?
確診后需將腫大的淋巴結摘除,若無(wú)膽囊炎或膽石癥等并發(fā)癥,則無(wú)須切除膽囊。