輪狀病毒（rotavirus）性腸炎主要發(fā)生在嬰幼兒,常由A組輪狀病毒引起，發(fā)病高峰在秋季，故名“嬰兒秋季腹瀉”,B組輪狀病毒可引起成人腹瀉，首先在中國報道。全世界每年因輪狀病毒感染導致約1.25億嬰幼兒腹瀉,其中大多數發(fā)生在發(fā)展中國家。至今尚無(wú)特效藥物進(jìn)行治療，只能對癥補液進(jìn)行糾治,因此，預防輪狀病毒性腸炎特別重要。

輪狀病毒性腸炎是由什么原因引起的？

　　感染輪狀病毒。

　　【病原學(xué)】

　　輪狀病毒于1973年最早由Bishop從澳大利亞腹瀉兒童腸活檢上皮細胞內發(fā)現，形成如輪狀，故命為“ 輪狀病毒”。病毒顆粒含雙股RNA，直徑70nm，也有呈直徑為55nm的缺損病毒。用電泳法分型為7組，即A～G組，最近又發(fā)現副 輪狀病毒。首先發(fā)現的是A組，B組輪狀病毒在中國發(fā)現，C組首先于1988年在日本發(fā)現。A、B、G三組能引起人畜共患病，其他組主要引起動(dòng)物腹瀉，少數感染人群。

　　【發(fā)病機理】

　　病毒侵入小腸上皮細胞，絨毛變短及脫落，導致小腸功能喪失。粘膜雙糖酶活性降低、腸腔內木糖及蔗糖水解并吸收障礙，被細菌分解而產(chǎn)生有機酸，致使腸內滲透壓增加，大量水及電解質(zhì)進(jìn)入腸腔，腸吸收減少。

輪狀病毒性腸炎有哪些表現及如何診斷？

　　醫生可根據大便性狀、糞便鏡檢、發(fā)病年齡及流行季節估計最可能的病原，水樣便、小兒特別是2歲以下的嬰兒，發(fā)生在秋冬季節，以輪狀病毒腸炎的可能性最大。國內外對輪狀病毒腸炎的實(shí)驗室診斷，主要檢測糞便中的輪狀病毒抗原，常用的免疫方法有電鏡法、放免法、酶標法、熒光法、對流免疫電泳法，乳膠凝集試驗，SPA協(xié)同凝集試驗等。

輪狀病毒性腸炎應該做哪些檢查？

　　糞便呈水樣，偶有少些白細胞，無(wú)血。糞便電鏡檢查易見(jiàn)到特殊輪形的病毒。已用ELISA法藥盒測糞便中病毒抗原，正確性同電鏡檢查。也有用乳膠凝集法及PCR測糞便抗原，并可在帶糞便的尿布上或肛拭測抗原。若收集糞便不能立即檢測，則需置-70℃保存待測。

　　感染后5d能測得血清特異性IgM抗體，2～4周出現IgG抗體。咽部分泌物中能測得特異性IgA。