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支氣管擴張是指一支或多支近端支氣管和中等大小支氣管管壁組織破壞,造成不可逆性擴張。它是呼吸系統常見(jiàn)的化膿性炎癥。主要致病因素為支氣管的感染,阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素�；颊叨嘤型曷檎�,百日咳或支氣管肺炎等病史。隨著(zhù)人民生活的改善，麻疹,百日咳疫苗的預防接種，以及抗生素的應用等，本病已明顯減少
支氣管擴張是由什么原因引起的？
支氣管擴張的主要發(fā)因素為支氣管-肺組織的感染和支氣管阻塞。感染引起管腔粘膜的充血、水腫，使管腔狹小，分泌物易阻塞管腔，導致引流不暢而加重感染；支氣管阻塞引流不暢會(huì )誘發(fā)肺部感染。故兩者互相影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展。先天生發(fā)育缺損及遺傳因素引起的支氣管擴張較少見(jiàn)�！ �
多數患者在童年有麻疹、百日咳或支氣管肺炎遷延不愈的病史，以后常有呼吸道反復發(fā)作的感染。其典型癥狀為慢性咳嗽伴大量膿痰和反復咯血。
慢性咳嗽伴大量膿性痰，痰量與體位改變有關(guān)，如晨起或入夜臥床時(shí)咳嗽痰量增多，呼吸道感染急性發(fā)作時(shí)，黃綠色膿痰明顯增加，一日數百毫升，若有厭氧菌混合感染，則有臭味。
咯血可反復發(fā)生，程度不等，從小量痰血至大量咯血，咯血量與病情嚴重程度有時(shí)不一致，支氣管擴張咯血后一般無(wú)明顯中毒癥狀。
若反復繼發(fā)感染，支氣管引流不暢，痰不易咳出，可感到胸悶不適。炎癥擴展到病變周?chē)姆谓M織，出現高熱、納差、盜汗、消瘦、貧血等癥狀。
慢性重癥支氣管擴張的肺功能?chē)乐卣系K時(shí)，勞動(dòng)力明顯減退，稍活動(dòng)即有氣急、紫紺、伴有杵狀指（趾）。
支氣管擴張有哪些表現及如何診斷？
一、病史、癥狀：
幼年可有麻疹、百日咳、支氣管肺炎、肺結核等病史；癥狀為慢性咳嗽、咳痰，痰量和痰的性質(zhì)不等；部分有咯血，咯血量和誘因各異；多數有間歇性發(fā)熱、乏力、納差、心慌、氣急等癥狀�！�
二、 體檢發(fā)現：
副鼻竇及口咽部可有慢性感染病灶；早期及輕癥者無(wú)異常體征，感染后肺部可聞及干濕性羅音和哮鳴音，晚期可有肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓、杵狀指（趾）等體征。
三、輔助檢查：
（一）X線(xiàn)胸片：輕癥多無(wú)異常發(fā)現，重癥病變區肺紋理增多、增粗、排列紊亂，有時(shí)可見(jiàn)支氣管呈柱狀增粗或"軌道征"，典型呈蜂窩狀或卷發(fā)狀陰影，其間夾有液平面的囊區�！�
（二）支氣管碘油造影：可發(fā)現囊狀、柱狀或囊柱狀改變，目前僅在外科手術(shù)前采用�！�
（三）胸部薄層CT掃描：對支氣管擴張的診斷具有一定的價(jià)值�！�
（四）痰細菌學(xué)培養：對抗生素的合理應用具有指導意義�！�
