“喝水”過(guò)多易誘發(fā)心力衰竭
夏季天氣炎熱,出汗較多,人們就會(huì )依靠大量的喝水來(lái)補充身體里流失的水分,但是補水多了非常容易誘發(fā)心力衰竭。據高主任介紹,對于曾經(jīng)診斷為心力衰竭的患者來(lái)說(shuō),夏季水的攝入量要根據汗液和尿液的排出量來(lái)確定,并且應采用少量多次的方法進(jìn)行補充。如果患者一次喝下太多水,水分會(huì )快速進(jìn)入血液,使血容量增加,增加心臟的負擔,使病人出現胸悶、氣短等癥狀,加重患者病情。
所以,夏季補水要適當適量,最好遵從醫生建議,或根據患者日常汗液和尿液的排出量“量出而入”,即攝入的液體總量(包括飲食中的液體成分及飲水量)一般不要超過(guò)排出汗液及尿量。比較簡(jiǎn)單的評價(jià)方法是根據體重變化來(lái)衡量,如果短時(shí)間內體重明顯增加,說(shuō)明入水量多了。所以,分次適量補水是心衰患者平穩度夏的關(guān)鍵。
夏季感冒增加誘發(fā)心衰危險性
以心衰為主的其他心臟病患者,夏季最需要的就是警惕感冒。伴隨著(zhù)空調在人們生活中越來(lái)越普及,夏季感冒的患者也越來(lái)越多。據高主任介紹,室內室外冷熱交替引起的感冒容易造成患者肺部感染,對于一些患有心臟病的人來(lái)說(shuō),就極大地增加了其誘發(fā)心衰的危險性。從目前該醫院急診情況來(lái)看,由感冒引發(fā)心衰的患者能夠占到2至3成,這一點(diǎn)還是很需要人們重視的。
高主任建議,有上述心臟病史的患者,夏季要注意空調的使用,溫度不能調至過(guò)低,要多增加空氣流通,夜間睡覺(jué)盡量少開(kāi)空調,避免著(zhù)涼引起感冒。當然,沒(méi)有降溫措施,持續高溫同樣對心血管病患者不利。
感覺(jué)不適及時(shí)就醫勿自行診治
對于患有心血管病的人來(lái)說(shuō),按時(shí)服藥、定期門(mén)診檢查是至關(guān)重要的。只有堅持日常門(mén)診的檢查,醫生才能隨時(shí)監測病情和調整藥物,才能很好地控制病情,減少患者突發(fā)性疾病的發(fā)生次數。另外,高主任還建議患者,夏季要注意飲食,因為消化道疾病引發(fā)的腹瀉可能引起機體電解質(zhì)紊亂,尤其是血鉀降低可能使心臟病患者引發(fā)惡性心律失常等嚴重心血管事件。
很多患者都認為,每到季節變化,都應該定期輸一些液,如疏通或軟化血管等,但高主任強調,對于這種定期輸液,是沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床試驗證實(shí)的,目前沒(méi)有任何研究表明定期輸液會(huì )減少心血管疾病的發(fā)生,比起這種做法,服用阿司匹林、β阻滯劑等有明確證據的藥物或改變不良的生活方式對減少心血管病事件更有效。但是患者還應遵循醫囑,感到不適及時(shí)到大醫院就診,聽(tīng)從醫生的建議,不要自行診治。
急救車(chē)到前需輔助救治
患者若出現頭暈、頭痛甚至意識喪失,有可能是發(fā)生腦血管疾病,若出現胸痛、胸悶首先要考慮心血管疾病的發(fā)生。高主任指出,在心臟驟停搶救過(guò)程中,每延時(shí)一分鐘,生存希望將降低8%至10%,所以若發(fā)生不適,在等待急救車(chē)到來(lái)的時(shí)間內,家屬的輔助救治是能起一定作用的。
據高主任介紹,有冠心病史的患者,在出現胸部不適后,可依據情況服用1至2粒硝酸甘油或者5至10粒的速效救心丸。心力衰竭的患者如出現胸悶、不能平臥,須讓患者坐起,雙腳下垂,可以考慮增加口服利尿劑的劑量。
最后,高主任強調,及時(shí)就診、及時(shí)治療才是最有利的預防和控制病情的做法,并且作為患者的家屬,掌握必要的急救常識,也會(huì )更加有效地減少不幸發(fā)生的幾率。
專(zhuān)家指出,汗腺是人體的“天然空調器”,出汗不僅能調節體溫,而且能滋潤皮膚,排出部分代謝廢物,若刻意控制出汗,就等于阻礙了一條重要的排毒管道,加重肝腎排毒的負擔。夏天,汗出不來(lái),熱散發(fā)不出去,極易發(fā)生中暑。
運動(dòng)專(zhuān)家還建議,夏天多“動(dòng)汗”。這在國外也早已得到共識。美國俄克拉馬州立大學(xué)的研究人員認為,出汗療法能有效提高精神健康。甚至有研究表明,人體對熱的耐受能力強弱與體內細胞中熱應激蛋白的多少有關(guān)。經(jīng)常堅持運動(dòng)的人,體內熱應激蛋白合成顯著(zhù)增多,對熱的耐受力增強,可抵擋高溫熱浪的侵襲。