骨化性纖維瘤是先天性結構不良,由纖維性和骨樣物質(zhì)組成，幾乎只發(fā)生于脛骨，有時(shí)可發(fā)生于腓骨,本病常合并脛骨前彎，其病程是一錯構瘤的病程。本病是與纖維結構不良不同的腫瘤

骨化性纖維瘤是由什么原因引起的？

　　骨化性纖維瘤病因不明,有文獻報道骨化性纖維瘤可能與染色體異常有關(guān)。

骨化性纖維瘤有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現

　　骨化性纖維瘤常見(jiàn)于青年人，多位單發(fā)性，可發(fā)生于上、下頜骨，但以性骨較為多見(jiàn)。女性多于男性。此生長(cháng)緩慢，早期無(wú)自覺(jué)癥狀，不遺被發(fā)現;腫瘤逐漸增大后，可造成核骨膨脹腫大，引起面部畸形及牙移位。發(fā)生于審核骨，常波及顴骨，并可能波及上頜竇及腭布，使眼眶畸形，眼球突出或移位，甚或產(chǎn)生復視。下頜骨骨化性追瘤除引起面部畸形外，可導致咬合紊亂，有時(shí)可繼發(fā)感染，伴發(fā)骨髓炎。

　　診斷依據

　　1.多見(jiàn)于青年人，發(fā)生于上或下頜骨，但下頜骨者多見(jiàn)。 2.頜骨膨隆腫大，質(zhì)地堅硬，面部畸形及牙移位，咬合錯亂，但牙不松動(dòng)。 3.上頜者波及鄰近骨骼，導致相應部位的畸形。 4.X線(xiàn)片示病變骨彌散性膨脹，病變與正常骨之間無(wú)明顯界限，呈毛玻璃狀或多房狀囊狀陰影。 5.病理組織學(xué)檢查確診。

骨化性纖維瘤應該做哪些檢查？

　　X線(xiàn)所見(jiàn) 一般表現為一偏心性皮質(zhì)骨內的溶骨病變，骨膜下方的皮質(zhì)骨表面有或多或少的膨脹，非常薄，而皮質(zhì)骨內側和髓腔的溶骨病變被一清晰的骨硬化線(xiàn)包繞，髓腔常變窄。溶骨灶可為單發(fā)或多發(fā)，累及脛骨全周徑的少見(jiàn)，但如病變在腓骨，則累及其全周徑。病變于脛骨上多發(fā)和/或侵犯整個(gè)骨干的少見(jiàn)。

骨化性纖維瘤容易與哪些疾病混淆？

　　診斷容易。需與纖維結構不良的鑒別。有時(shí)其需在影像上同組織細胞纖維瘤鑒別，尤其是當病變鄰近干骺端時(shí)，但這兩種腫瘤在組織學(xué)上的區別明顯。

骨化性纖維瘤應該如何預防？

　　小的或局限性骨化纖維瘤應早期手術(shù)徹底切除，對于大的彌散性的或多發(fā)性的骨纖維異常增殖癥，一般在青春期后施行手術(shù)，因其邊界不清，所以其手術(shù)可以改善功能障礙及面部畸形為主的腫瘤部分切除，但有時(shí)部分切除難以達到改善面部畸形的目的，這就需要作包括頜骨的切除，下頜骨切除后，可立即作自體骨移植修復骨質(zhì)缺損，上頜骨切除后可用人工修復體恢復其缺損及功能。

骨化性纖維瘤可以并發(fā)哪些疾��？

　　局部受壓，可因腫瘤發(fā)生的部位不同而出現不同的并發(fā)癥狀。

骨化性纖維瘤應該如何治療？

　　[治療原則]

　　手術(shù)切除，小的局限性腫瘤作完全切除;大的彌散性或多發(fā)性腫瘤可作部分切除或頜骨切除，自體骨移植或人工修復體修復。

　　[療效評價(jià)]

　　1.治愈：治療后，原發(fā)瘤徹底切除，創(chuàng )面已基本修復，外形明顯改善。 2.好轉：部分鑿除病變組織，外形有所改善。 3.未愈：未行手術(shù)治療，腫瘤無(wú)縮小，外形無(wú)改善。